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颞骨和下颔骨关节异常
概述
颞骨和下颔骨关节异常英文简称TMD，TM指的是颞骨和下颔骨接合的关节处。将手放在耳前，张口闭口即可感觉到。这如同铰链般的结构，使嘴巴能上下左右自由活动。咀嚼、吞咽、说话、大叫、咬紧牙关或磨牙时，都会用到这关节。
病因
颞骨和下颔骨关节异常病因复杂，主要与神经衰弱、颌关系紊乱有关。还与关节的外伤、劳损、发育不对称、偏侧咀嚼等因素有关。
症状
疼痛，主要在开口及咀嚼时发生；弹响或杂音，开闭口时关节弹响或骨破坏的摩擦音；关节运动障碍，包括开口过大、偏斜或开口困难。
检查
颞下颌关节造影。
诊断
根据病因、临床表现及检查即可做出诊断。
鉴别诊断
可与下颔关节脱位相鉴别，单侧下颔关节脱位时，半张口位，下颔偏向健侧，关节窝处空虚。双侧脱位时，双侧听宫穴凹陷，按之空虚，下颏突向前方，成半张口位，张口闭口困难。
并发症
神经衰弱，头痛。
治疗
1.冰敷2～3天后，开始用热敷。
2.毛巾将冰块包起来，冰敷脸部10分钟，两次冰敷间应相隔1小时。
3.避免需要张大开口或是要用门牙才能吃到的食物，如苹果与大汉堡。
4.抽烟可能延缓伤口复原。
5.经常用手撑住下颔对TMD患者很不好，也可能引起颈部的问题。
6.磨牙会使疼痛恶化。
7.注意营养，维生素B1，维生素B6，维生素B12每种每天各服50mg。加上维生素C。
8.照顾受伤的下颔，应避免咀嚼坚应酥脆食物，如坚果、硬肉、硬面包。但是不要只吃些软质垃圾食物A应摄取营养丰富的食物，如优格、汤类。吃足够的蛋白质与糖类。
9.口腔两侧牙齿要公平使用，尽可能用臼齿咬东西，不要用门牙。
10.茶、咖啡、可乐都含咖啡因，会让下颚肌肉更加紧绷，应该避免。
11.打电话用手握，不要用肩膀夹。
12.先慢慢按摩受伤肌肉5秒钟，张开嘴5秒钟，重复按摩和张嘴5次。每天可进行5回。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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概述
病因
症状
检查
诊断
鉴别诊断
并发症
治疗
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