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尖锐湿疣
概述
人乳头瘤病毒引起，以疣状增生为特点的性传播疾病
肛周或外生殖器等部位出现扁平菜花样的赘生物
采取外用或皮损内注射药物、物理治疗、手术治疗
积极治疗，预后良好，但易复发
尖锐湿疣是什么？
定义
尖锐湿疣，也称为肛门生殖器疣，是人乳头状瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤黏膜疣状增生性病变，是性传播疾病，常由低危型HPV-6或HPV-11感染引起。
尖锐湿疣多发生在生殖器、肛门或肛周部位的皮肤黏膜上，也可出现在腹股沟或会阴等区域。该病容易复发，常需要反复治疗，对患者的日常生活和心理健康造成较大影响。
分型
按照感染的状态，可分为临床感染、亚临床感染和潜伏感染。
临床感染者根据累及的病变部位，可分为阴道尖锐湿疣、尿道尖锐湿疣、肛周尖锐湿疣、肛内尖锐湿疣、口腔尖锐湿疣等。
亚临床感染：肉眼观察皮肤黏膜表面正常，但辅助检查（如醋酸白试验、皮肤镜等）可能发现异常病变。
潜伏感染：皮肤黏膜外观正常，仅HPV核酸检测阳性，其他辅助检查均为阴性。
有一种很少见的特殊类型尖锐湿疣，为巨大型尖锐湿疣，是一种“类癌性尖锐湿疣”，表现为局部侵袭、快速生长，常与HPV-6和HPV-11感染有关。
发病情况
好发人群：尖锐湿疣好发生于性活跃的青、中年，发病高峰年龄为20～35岁。
发病率：我国2008-2016年的监测结果显示尖锐湿疣发病率在（24.65~29.47）/10万，即每10万人有24~29个人患尖锐湿疣，低于全球发病率（160~289）/10万。
复发率：尖锐湿疣复发率非常高，全球研究显示男性人群复发率为（47~163）/10万，女性人群为（23~110）/10万。
得了尖锐湿疣有什么表现？
外阴、肛门、肛周出现赘生物，少数患者可有瘙痒、异物感、压迫感或灼痛感。
得了尖锐湿疣怎么办？
目前没有针对尖锐湿疣的抗病毒药，不能靠口服或注射抗病毒药根除HPV感染。常见外用药包括鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等，疣体内注射干扰素、氟尿嘧啶等，需要遵医嘱使用。手术治疗及激光等物理治疗可以有效去除肉眼可见的疣体，但所有疗法都有可能复发。
尖锐湿疣是艾滋病前兆吗？
尖锐湿疣不是艾滋病的前兆。
尖锐湿疣是人乳头状瘤病毒（HPV）感染引起的，艾滋病是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所致，两者的发生没有直接的关系。但由于这两种疾病都可以通过性接触传播，所以患者有可能同时患上这两种疾病。HIV感染导致的免疫力下降也会使患者更容易患尖锐湿疣。
尖锐湿疣激光治疗影响精子质量吗？
尖锐湿疣激光治疗不影响精子质量。
尖锐湿疣的激光治疗主要是通过选择性光热作用，使得照射的疣组织温度急剧上升，加热和烧灼皮肤黏膜表面的疣体。这个过程不会对其他组织产生热作用，也不会产生辐射，所以不会对精子产生影响。
尖锐湿疣会死人吗？
尖锐湿疣本身不会引起死亡。
尖锐湿疣预后一般良好，虽然治疗后复发率高，但通过适宜的处理最终可以达到临床治愈。但如果出现可疑恶变，如病理组织活检提示为疣状癌，需要按照皮肤恶性肿瘤治疗，早期进行广泛的局部切除，一般不影响正常的寿命。
病因
致病原因
尖锐湿疣由HPV感染引起，主要是HPV6型和HPV11型感染所致，少数由HPV16、18、31及33型引起。
HPV有100多种亚型，HPV16、18、31、33等为高危型，HPV6、11、42、43等为低危型。目前发现能感染生殖道区域的HPV有40多种。
导致尖锐湿疣传播的基本条件分为以下3个方面。
传染源
传染源是尖锐湿疣患者、HPV携带者和HPV亚临床感染者，目前HPV亚临床感染比临床患者更常见。
携带者：感染病原体，但没有临床症状，能排出病原体的人。
亚临床感染者：没有任何症状、体征，但通过病理学或免疫学检查能发现细胞感染HPV病毒的人。
传播途径
性接触传染
是主要的传播途径。
主要是通过性交传播到生殖器区域，通过接触被HPV感染的皮肤或黏膜而传播。少数情况下通过肛交传播到肛门，或通过口交传播到口腔和咽喉。
间接接触传播
如果皮肤或黏膜有破口，与患者共用毛巾、浴巾、牙刷等个人物品，也可能被传染。如果皮肤或黏膜没有破口，被传染的概率还是比较小的。
极少数患者，用手接触尖锐湿疣的皮损处，然后触碰自身的皮肤破口，可导致尖锐湿疣在自己身上播散，极其罕见。
母婴垂直传播
如果孕妇存在HPV感染，新生儿可经产道被传染。
易感人群
所有人都有可能得尖锐湿疣。好发人群如下：
多个性伴侣、频繁性行为的人。
老人。
孕妇。
糖尿病患者。
恶性肿瘤患者。
艾滋病患者。
长期使用免疫抑制剂或肾上腺皮质激素等导致免疫功能低下的人。
高危因素
高危性行为
过早性生活、多个性伴侣、性交时没有保护措施等，均会增加尖锐湿疣的发病和复发概率。
免疫力低下
长期吸烟、酗酒，也会降低人体的免疫力，容易发生HPV感染。
其他因素
女性阴道炎和男性包皮过长也是尖锐湿疣发生的危险因素。
发病机制
HPV侵犯鳞状上皮细胞。
受到HPV侵犯的鳞状上皮细胞，相比于其他健康正常的细胞，增生速度更快。
被侵犯的细胞越来越多，逐渐形成突起于皮肤表面的“疙瘩”，被称之为“疣体”。
症状
HPV感染人体后，通常会在体内潜伏一段时间后才出现症状，一般潜伏2周至8个月，平均为3个月。
主要症状
菜花样赘生物。
大小和数量：损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布。
形态：呈乳头样、鸡冠状或菜花样的疣体。
颜色：呈红色或污灰色。
性质：湿润柔软，表面凹凸不平。
好发部位
外生殖器和肛周。
男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊。
女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。
偶尔可见于阴部及肛周以外的部位，如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。
根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。
皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭，且可因搔抓而继发细菌感染。
其他症状
多数没有瘙痒等自觉表现。
部分患者可感到阴部瘙痒，有异物感、阴部灼痛、性交时疼痛或出血。
由于局部搔抓、摩擦，可使疣体破损、表面糜烂而出现渗液、出血和继发细菌感染，由于不断搔抓，疣体的增长更为明显。
直肠内尖锐湿疣可出现疼痛、便血、里急后重感（很想解大便，却没有大便解出）等表现。
并发症
就医
医学团队审核 · 专业测评分析
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尖锐湿疣风险自测
就医科室
性病科
如果肛周或外生殖器处出现淡红色丘疹、扁平菜花样的赘生物，伴有不同程度瘙痒，建议及时就医。
泌尿外科
男性患者可因外生殖器出现皮疹和赘生物，而首诊于泌尿外科。
妇科
女性患者可因外生殖器出现皮疹和赘生物，而首诊于妇科。
就医准备
就诊须知：挂号、资料准备、常见问题
就医提示
就医前可适度清洁皮肤，避免搔抓，以免引起出血和继发细菌感染。
如果密切接触者也出现类似症状，建议一同就医治疗。
就医准备清单
症状清单
尤其需要关注症状发生时间、特殊表现等
什么时候发现皮疹的？
皮疹发生的部位有哪些？
是否有疲倦、发热、头痛等情况？
皮疹持续多长时间了？能不能自行缓解？
以前是否出现过类似症状？
病史清单
是否对药物、食物或其他物质过敏？
近期是否接触过该病的患者？
是否有糖尿病、结核病等慢性病？
近期是否精神紧张、压力大？
近期有没有发生过高危性行为？
检查清单
近半年的检查结果，可携带就医
HPV检测、皮肤组织病理、血常规
用药清单
近3个月的用药情况，如有药盒或包装，可携带就医
免疫抑制剂（口服、注射）：环孢素、甲氨蝶呤
疣体破坏药物（外用）：鬼臼毒素、咪喹莫特、茶多酚软膏、干扰素
其他：维生素片/胶囊、蛋白粉、其他保健品
诊断
医学团队审核 · 专业测评分析
1
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尖锐湿疣风险自测
诊断依据
病史
与尖锐湿疣患者、HPV携带者或HPV亚临床感染者有过亲密接触。
有不洁性行为。
有糖尿病、肿瘤等基础疾病。
临床表现
肛门周围或生殖器上长出扁平状、丘疹状或菜花样的赘生物。
实验室检查
醋酸白试验
用3%～5%醋酸液局部外涂或湿敷患处皮肤，如果5～10分钟患处皮肤发白，提示该处可能存在HPV感染。
如果已经确诊了尖锐湿疣，该实验可以用来判断尖锐湿疣可能累及的区域。
细胞涂片检查
位于阴道或宫颈的疣，可以取一点疣组织，染色后再观察。
如果同时找到空泡细胞和角化不良细胞，提示存在HPV感染。
HPV检测
主要是检测病毒的DNA。医生用一个小刷子在宫颈处取一点细胞，来进行检测。
如果HPV DNA检测阳性，提示存在HPV感染。
组织病理学检查
医生在询问病史和检查过皮损情况后，需要从小疙瘩上取一小块做组织病理检查，明确诊断。
病理结果：在表皮的棘层上方及颗粒层发现典型的空泡细胞，是诊断HPV感染的重要证据。
鉴别诊断
假性湿疣
相似点：都有生殖器丘疹。
不同点：假性湿疣常发生在女性小阴唇内侧及阴道前庭，为白色或淡红色颗粒状小丘疹，多呈对称分布，无自觉症状，醋酸试验阴性。HPV检测阴性。
扁平湿疣
相似点：都有生殖器疣状物。
不同点：扁平湿疣为二期梅毒特征性皮损，为发生在肛门、生殖器部位的多个或成群的红褐色蕈样斑块，表面扁平，基底宽，无蒂，常糜烂、渗出。皮损处取材在暗视野下可见梅毒螺旋体，梅毒血清学反应强阳性。
鲍温样丘疹病
相似点：都有生殖器丘疹。
不同点：鲍温样丘疹病好发于男性阴茎、龟头或阴囊，女性外阴和会阴，为褐色或皮色扁平丘疹，直径3～7毫米，表面呈天鹅绒样外观。属于良性疾病，可以自然消退。
阴茎珍珠状丘疹
相似点：都有生殖器丘疹。
不同点：阴茎珍珠状丘疹发生在男性龟头冠状沟边缘的细小圆锥状白色或淡红色小丘疹，排列成单行或多行，不融合，无自觉症状。醋酸白试验阴性。
皮脂腺异位症
相似点：都有生殖器丘疹。
不同点：皮脂腺异位症皮损表现为群集针尖大小淡黄色小丘疹，发生在口唇、龟头和阴唇，醋酸白试验阴性。
外阴鳞状细胞癌
相似点：都有生殖器部位出现菜花状赘生物。
不同点：外阴鳞状细胞癌外观上与巨大型尖锐湿疣比较相似。主要发生在老年人，皮损浸润明显，质坚硬，易出血，常形成溃疡。
外阴汗管瘤
相似点：都有生殖器丘疹。
不同点：外阴汗管瘤孤立散在或密集分布的多个的小丘疹，主要发生在女性大阴唇内侧，直径3～5毫米，肤色或淡黄色，可能伴有瘙痒，很少自行消退。
光泽苔藓
相似点：都有生殖器丘疹。
不同点：光泽苔藓好发于儿童和青少年。表现为针尖至粟粒大小，圆形或平顶的，发亮的坚实丘疹。多发于阴茎、脐周、下腹、乳房下等处。
传染性软疣
相似点：都有生殖器丘疹。
不同点：传染性软疣成人多见于生殖器、臀部、下腹部、耻骨部及大腿内侧等处。典型皮损为直径3～5毫米大小的半球形丘疹，呈灰色或珍珠色，表面有蜡样光泽，中央有脐凹，内含白色乳酪样物质。
大汗腺痒疹
相似点：都有生殖器丘疹。
治疗
治疗目的：尽早清除疣体，改善症状，减少复发。
治疗原则：医生会需根据患者疣体大小、数目、部位和形态，并充分考虑患者年龄、个体差异和依从性，制定个体化治疗方案。
外生殖器尖锐湿疣：以外用药物治疗为主。疣体较大、数量较多，建议用物理方法治疗。
子宫颈尖锐湿疣：治疗之前，需确定HPV型别、明确是否存在癌变情况。可采用物理治疗、手术治疗、三氯醋酸溶液治疗。
阴道尖锐湿疣：可选择高频电刀、二氧化碳（CO2）激光、三氯醋酸溶液及微波等治疗方法，也可选用液氮冷冻，但不可使用冷探头进行治疗。
尿道尖锐湿疣：常用光动力疗法，也可选用手术、CO2激光、液氮冷冻及三氯醋酸溶液治疗。
肛周及肛内尖锐湿疣：可采用液氮冷冻、CO2激光、三氯醋酸溶液、手术或光动力治疗。
口腔尖锐湿疣：可通过物理治疗，将疣体去除。
巨大型尖锐湿疣：多采用联合治疗方案。治疗前需要进行组织病理检查，明确组织是否发生癌变。可以选择手术或者高频电刀切除疣体，然后配合光动力治疗或外用药物治疗。
亚临床感染：在药物治疗或物理治疗前，可先作醋酸白试验，明确可疑感染部位，尽量清除亚临床感染，以减少复发。对于无症状的亚临床感染，以定期复查及预防传染他人为主。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
局部用药
分为两大类：直接破坏疣组织的方法（细胞破坏性疗法）和通过自身免疫系统清除疣的方法（免疫介导疗法）。
细胞破坏疗法
鬼臼毒素（普达菲洛）和鬼臼树脂（足叶草酯）
可使用棉签将0.5％鬼臼毒素或10%～20%鬼臼树脂的凝胶或溶液，涂在外生殖器疣上。
1～4个小时后清洗，否则可能会引起皮肤过度刺激和全身吸收。
孕妇避免使用这两种药物。
治疗期间，育龄女性必须避免性生活或应用安全套。
三氯醋酸和二氯醋酸
用棉签少量地将80％～90％的三氯醋酸溶液涂在疣组织上。
当溶液干燥后，疣会变白。在溶液干燥前，注意避免衣物吸收或沾蹭溶液。
这类药物对皮肤刺激较大，在疣周围的正常皮肤上涂抹软膏或凝胶（如凡士林或利多卡因胶），可以起到保护作用。
过量使用三氯醋酸会引起阴道、外阴和邻近正常皮肤的大量化学灼伤。如果使用了过量的三氯醋酸，可使用碳酸氢钠溶液中和。
免疫介导疗法
咪喹莫特
5％咪喹莫特乳霜，用于治疗外生殖器疣。
建议在涂抹之前和之后都需要洗手。
在睡前将咪喹莫特乳膏直接涂在干燥疣上，轻轻按摩直到药物完全吸收。6～10小时后，用温和的肥皂水冲洗该区域。
涂抹乳膏后，应避免性行为。
如果涂抹药膏后发生轻度的局部炎症反应（红斑、硬结、溃疡/糜烂、瘙痒、灼热等），这是药物起作用的标志，通常情况并不严重，休息后会缓解，还可以通过减少使用频率来减轻。如果发生严重的炎症，要立即停止使用该药物，并告知医生。
茶多酚软膏
用手指将药膏涂在疣上，确保疣表面覆有一层薄薄的药膏。
使用时间不要超过16周。
不能用在阴道、肛门处的皮肤。
干扰素
具有抗病毒，抗增殖和免疫刺激作用。
多外用干扰素凝胶治疗和防止尖锐湿疣复发，也可以皮损内注射干扰素治疗尖锐湿疣，不过与其他治疗联合使用更有效。
怀孕期间禁止使用干扰素。
全身用药
全身治疗药物，疗效不肯定，不良发应较多，现很少使用。
用药注意事项
以上所有药物的具体使用方法，都需要咨询专业皮肤科医生。
鬼臼毒素、鬼臼树脂、咪喹莫特、茶多酚软膏可以经医生指导后自行在家使用。
三氯醋酸和二氯醋酸，不能自己在家使用，需要由医生操作。
如果在初始治疗3周后仍没有效果，或者治疗6～12周仍未完全清除疣体，要及时告诉医生，调整治疗方案。
物理治疗
液氮冷冻治疗
适用情况：适用于身体表面的疣体，且数目较少者。腔道内的疣体（如直肠内的尖锐湿疣）不建议使用。
优点：泌尿生殖道和肛周尖锐湿疣可以完全祛除，短期疗效较好。
缺点：复发率较高，可达60.71%。疼痛明显，治疗处的皮肤出现明显水肿。
激光治疗
首选二氧化碳（CO2）激光。
适用情况：用于不同大小及各部位疣体的治疗。
优点：可有效清除疣体。
缺点：单次治愈率低，易复发。需要与其他治疗方法配合，以减少复发。
微波治疗
优点：止血效果好，无烟尘、无刺激性气味，安全可靠。
缺点：复发率较高，需与其他治疗方法配合以减少复发。
5－氨基酮戊酸光动力疗法（ALA－PDT）
适用情况：尿道、宫颈以及肛管腔口等隐蔽处的疣体。
优点：治愈率高，复发率低，不良反应小。
手术治疗
常用术式
高频电刀治疗、剪切术、刮除术。
适用情况
皮损较少时，适合剪切术，辅以电灼等治疗破坏残余的疣体并控制出血。
对于巨大疣、广泛疣、肛周疣或肛内疣及儿童特殊疣体，可选择手术治疗。
对药物或CO2激光治疗后仍有短期内反复发作的疣体也可考虑手术治疗。
特殊人群的治疗
孕妇尖锐湿疣的治疗
药物治疗：小的尖形疣体或丘疹型疣体，可用80％～90％三氯醋酸涂擦局部，每周1次。妊娠期禁用鬼臼毒素、咪喹莫特乳膏和干扰素。
物理治疗：若疣体大且有蒂，可行物理治疗，如激光、微波、冷冻、电灼等。
手术治疗：巨大尖锐湿疣可直接手术切除疣体，待愈合后再行局部药物治疗。
分娩方式选择：如果疣体只在于外阴部，可经阴道分娩。如果疣体分布在外阴、阴道、子宫颈，经阴道分娩极易发生产道裂伤而大出血；或巨大疣体病灶堵塞产道，应行剖宫产术。
产后部分尖锐湿疣可迅速缩小，甚至自然消退。但由于孕期疣体易生长迅速，数目多、体积大，如果发现一定要及时就医治疗。
老年尖锐湿疣的治疗
物理治疗：常用光动力疗法治疗腔道内疣。
药物治疗：老年人免疫功能较年轻人低下，在广泛、彻底祛除疣体后，可使用一些调节机体免疫状态的药物，如干扰素、胸腺素、匹多莫德，可预防复发。
治疗原发疾病：
老年男性合并包皮过长应及时行包皮环切术。
合并老年性阴道炎者，术前应先治疗老年性阴道炎。
合并内科疾病者，治疗尖锐湿疣的同时，也需要积极治疗合并的内科疾病。
儿童尖锐湿疣的治疗
物理治疗：常用液氮冷冻治疗、光动力疗法。
药物治疗：12岁以下尚无可用药物，12岁以上可用5％咪喹莫特、0.5%鬼臼毒素凝胶治疗。
手术治疗：较大体积的疣体、药物或冷冻治疗效果差、病情顽固且短期内反复发作的疣体可考虑外科手术切除。
特别提醒：如果发现儿童患有尖锐湿疣。家长一定要及时带儿童就诊，请专业医生帮助寻找病因，判断有没有遭遇性虐待的可能。
免疫缺陷人群尖锐湿疣的治疗
治疗难点：该人群复发率较高。
免疫缺陷人群包括：肾移植术后者，艾滋病患者，恶性肿瘤患者，代谢性疾病患者，长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂或某些生物制剂者。
治疗方法：依据不同情况，可采用多种方法联合治疗。
这些患者更容易在尖锐湿疣的基础上发生鳞癌，常需活检来确诊。
反复复发者治疗
复发者以同样疗法治疗仍然有效。
性伴侣的治疗
患者6个月内接触的所有性伴都需要进行性传播疾病筛查和体格检查。男性患者的女性性伴侣可做宫颈细胞学筛查及HPV检查。
如果发现HPV感染，一定要及时到医院就诊。
预后
治愈情况
经正规治疗后，预后良好，可达到临床治愈（临床治愈标准为治疗后疣体消失），不会影响寿命，但易复发。
治疗后6个月内无复发者，则复发率减小。
如果不进行治疗，极少数可能自行消退，也可能保持不变，还可能增多、增大。
危害性
尖锐湿疣具有传染性，可传染给性伴侣或其他人；如果孕妇患病，还可能会将病毒传染给新生儿。
尖锐湿疣易反复发作，引起焦虑、不安等负面情绪，影响生活质量。
部分巨大型尖锐湿疣有可能会发生恶变，发展为恶性肿瘤。
日常
日常管理
饮食管理
治疗期
建议戒烟、酒。研究表明吸烟与疣体的发生具有相关性，建议久治不愈者戒烟。虽尚未有效证据表明戒烟可以改善疣体治疗的效果，但出于个人健康和公共健康建议戒烟。过量饮酒会抑制机体免疫力，且有可能增加高危性行为产生。
多补充优质蛋白，如豆浆、豆腐、奶类、鸡蛋、瘦肉以及新鲜的水果、蔬菜等，促进伤口愈合。
恢复期
无特殊禁忌，正常健康饮食即可。
皮肤管理
注意局部皮肤卫生、干燥。
激光治疗后勤换内裤，穿宽松棉质内裤。局部出现水肿为正常现象，无须处理，经数天后可消退。
最好用温和的肥皂水洗内裤，不要用强效的洗衣粉或洗衣液清洗。
建议穿着裙子或宽松纯棉的裤子。
心理支持
可以通过听轻音乐、深呼吸、观看娱乐节目等方法，放松身心，缓解紧张情绪。
一定要保持乐观的心态，有战胜疾病的信心。家属要鼓励支持患者。
生活管理
不要与他人共用清洁和洗漱用具，毛巾衣物等分开放置。
告知性伴侣自己患有尖锐湿疣。治疗期间禁止同房。
鼓励配偶或性伴侣去医院检查，发现病情及早治疗，防止交叉感染。
患者接触过的物品，比如毛巾、水杯、拖鞋、衣物等，要经常清洗消毒，可以选用84消毒液或者滴露等日常家用消毒剂。
在日常生活和工作中接触，一般不会传染，不需要隔离治疗。
随诊复查
尖锐湿疣复发多发生在最初的3个月，建议患者在治疗后的最初3个月，至少每2周随诊1次。如有特殊情况，如发现新发皮损或创面出血等）应随时就诊，以便及时得到恰当的临床处理。
3个月后，可在医生指导下根据具体情况，适当延长随诊复查的间隔期，直至末次治疗后6~9个月。
随诊期间需要注意配偶和子女的健康情况。
预防
接种疫苗
HPV疫苗可有效预防特定型别的HPV感染，但不能用于治疗已发生的HPV感染和已存在的尖锐湿疣。
接种4价、9价疫苗都可以预防90%~95%的尖锐湿疣发生，男女都可以接种。男性接种还可间接降低女性HPV感染风险。
在初次性行为前接种疫苗将最大限度地发挥保护作用。HPV疫苗接种时可不考虑尖锐湿疣病史、HPV检测结果或HPV导致的生殖器癌前病变。
保持健康的生活习惯
避免不安全的性行为。
避免多个性伴侣。
若无生育需求，建议性生活时使用避孕套。可以降低生殖道HPV感染的风险。
不要和他人共用内衣、泳装、拖鞋、毛巾等私人物品。
其他方面
包皮过长的男性，如果进行包皮环切术，可能会降低HPV感染的风险。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
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预后
日常
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