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肌纤维组织炎
概述
肌纤维组织炎是指因寒冷、潮湿以及慢性劳损等引起的肌筋膜或肌肉组织水肿、渗出及纤维性变而出现的一系列临床症状及体征,是身体富含白色纤维的组织(如,筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜)及皮下组织等出现的一种非特异性变化。该病为骨科常见病,其发病率较高,且多见于青壮年,好发于腰背、骶髂、颈肩等部位,主要表现为疼痛、肿胀、肌紧张、姿势异常和功能障碍等。
病因
1.损伤
较大的或微小的损伤均可引发此病。如运动时受伤或劳动时受伤,使肌肉、筋膜组织或骨与关节发生急性损伤,等组织逐渐纤维化后瘢痕收缩,可引起广泛疼痛。
2.寒冷与潮湿
冬季或春季发病者多,如夜间睡于潮湿、寒冷的地板上,早晨起来就可能发生腰背痛。
3.感染
某些病毒感染,如流行性感冒、麻疹等可引起腰腿酸痛。
4.精神紧张
疼痛使患者精神紧张,后者使肌肉张力增加甚至痉挛,产生疼痛——痉挛——疼痛环,形成恶性循环,使疼痛加重。
5.与风湿症有关
风湿病人在风湿热后出现腰痛,在类风湿性关节炎患者中也有纤维质炎表现。
症状
1.症状
主要表现为腰背部弥漫性钝痛,尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。腰部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛运动障碍。晨起痛,日间轻,傍晚复重,长时间不活动或过度活动均可诱发疼痛,病程长,且因劳累及气候性变化而发作。
2.体征
查体时患部有明显的局限性压痛点,触摸此点可引起疼痛和放射。用普鲁卡因痛点注射后疼痛消失。
检查
1.X线
检查无异常。
2.磁共振(MRI)检查
腰背部皮下可见条片状长T1长T2信号,边界较清,为渗出的液体信号。
3.实验室检查
抗“O”或血沉正常或稍高。
诊断
1.局部疼痛、发凉、麻木、肌肉痉挛运动障碍
2.疼痛常于清晨发作,活动、热敷后减轻或消失。
3.有明显的局限性压痛。
4.用普鲁卡因痛点注射后疼痛消失。
5.X线检查无异常。
6.磁共振(MRI)检查,腰背部皮下可见条片状长T1长T2信号,边界较清,为渗出的液体信号。
7.实验室检查抗“O”或血沉正常或稍高。
治疗
1.一般治疗
解除病因,注意保暖,局部热敷,防止受凉。急性期注意休息。
2.药物治疗
消炎镇痛药(如消炎痛、布洛芬、芬必得。应严格控制使用皮质激素类药物)、维生素类药物(维生素E及B1对原发性肌筋膜炎有一定疗效)。采用中医中药疗效很好。
3.封闭疗法
2%普鲁卞因4~15ml,加强的松龙25mg,疼点封闭。每周1次,3~5次为一疗程。可连续3~4个疗程,绝大多数病例均可治愈。
4.中医疗法
中医药结合热敷、按摩等方法来治疗,疗效稳定理想,不复发。
5.其他
理疗、按摩治疗。
肌纤维组织炎如何治疗
肌纤维组织炎常用的治疗方法有热敷、药物治疗、封闭治疗等。
1.热敷:肌纤维组织炎可以适当进行热敷,能够促进局部血液循环,缓解疼痛和痉挛。热敷时应注意温度不可过高,避免烫伤。
2.药物治疗:可在医生的指导下服用塞来昔布、布洛芬等非甾体类抗炎镇痛药,能够消炎镇痛。
3.封闭治疗:疼痛剧烈时可用利多卡因、曲安奈德、泼尼松龙等药物对痛点进行封闭治疗。
肌纤维组织炎还有其他的治疗方法,应及时去医院就诊,由医生根据病情选择合适的治疗方法。
预防
生活中当以保护预防为主,治疗要选择彻底根除的方法,防止复发。有效地治疗方法结合理疗、按摩能够使患者快速的回到正常生活中。日常要注意保暖,局部热敷,防止受凉。急性期注意休息。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
治疗
预防

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