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腹腔黏液瘤
概述
概述
腹腔黏液瘤又叫腹膜假黏液瘤,是发生在腹腔壁层、大网膜及肠壁浆膜面的低度恶性黏液性肿瘤。发生率较低,女性高于男性,大多为中年或老年人。主要表现为恶心、呕吐、进行性腹胀和腹痛,也可伴有消瘦、黄疸等症状。治疗主要是清除炎症病灶,预防并发症,预后尚佳。
是否医保
就诊科室
普外科
临床症状
有恶心、呕吐、进行性腹胀和腹痛,也可伴有消瘦、黄疸等症状。
危害
主要是并发腹膜炎症表现,可合并幽门梗阻肠梗阻、阻塞性黄疸者等,少数患者出现明显消瘦,如不及时治疗,严重者可危及生命。
并发症
腹膜炎、幽门梗阻、肠梗阻、阻塞性黄疸。
检查
白细胞计数检查、血生化检查、腹水检查、腹部CT检查。
诊断
根据病史,恶心、呕吐、进行性腹胀和腹痛等临床症状,结合白细胞计数、胆红素升高及腹水检查黏液蛋白阳性、CT可见腹水和腹块等可以诊断。
治疗原则
争取早期剖腹探查,切除原发病灶,尽可能清除腹腔内的假性黏液及黏液状物。
治愈性
清除腹膜炎病因是手术治疗的主要目的,感染源消除的越早,预后愈好。
饮食建议
营养均衡、戒烟酒,避免辛辣、刺激、生冷食物。
病因
病因
病因尚不明确,与卵巢黏液性囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤或阑尾黏液囊肿破裂等因素有关。
流行病学
发生率较低,女性高于男性,大多为中年或老年人。
症状与诊断
典型症状
1.恶心、呕吐
黏液性腹水呈渐进性生长,早期引起胃肠道反应,如恶心、呕吐,下腹部疼痛或盆腔下垂感。
2.进行性腹胀和腹痛
随着腹水逐渐增多,患者自觉腹部渐进性发胀,腹围增大,腹部胀痛,呼吸费力,逐渐发展为呼吸困难,出现憋气、不能平卧。
3.消瘦
腹膜假黏液瘤生长很快,在大量消耗机体营养的同时,亦压迫腹腔器官,使患者食欲减退、全身乏力、消瘦。
4.消化道梗阻
患者可发生幽门梗阻肠梗阻甚至阻塞性黄疸等
诊断依据
1.患者有卵巢黏液性囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤或阑尾黏液囊肿破裂等病史可能。
2.伴有恶心、呕吐、进行性腹胀和腹痛,也可伴有消瘦、黄疸等症状。
3.白细胞计数升高,血生化检查可有电解质紊乱、血胆红素升高或可有低蛋白血症,腹水检查呈胶冻样或鸡蛋糕样、穿刺液常规和特殊检查可见纤维蛋白和红细胞、黏蛋白定性试验一般呈阳性,腹部CT检查可见腹水及腹块。
治疗
治疗方针
切除原发病灶,即卵巢或阑尾切除术,遗留在腹膜上的移植黏液瘤,可用放射治疗
放化疗
可配合放射治疗。
手术治疗
常规手术切除。
其他治疗
术后放置引流管。
预后情况
感染源消除的越早,预后愈好。
护理
日常护理
1.患者呕吐时应帮助其坐起或侧卧,头偏向一侧,以免误吸。
2.疼痛时尽量转移注意力,如听音乐、看小说等,有利于缓解疼痛。
饮食调理
加强饮食卫生和饮食营养,养成有规律的饮食习惯,避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料,嗜酒者应戒酒。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状与诊断
治疗
护理

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