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动脉瘤样骨囊肿
概述
动脉瘤样骨囊肿是一种良性单发骨肿瘤，特点是瘤内有均匀泡沫状透亮区。本症常发生在较大儿童和青壮年，肿瘤常位于长骨干骺端和骨干或脊柱的后部，局部疼痛肿胀，患处功能障碍，位于脊椎时可产生脊髓压迫症状，局部穿刺吸出血样液体且压力常很高。动脉瘤样骨囊肿是由大小不等充满血液腔隙组成的膨胀性溶骨性病变，囊壁为含骨样组织、骨小梁和破骨细胞型巨细胞的结缔组织。
病因
尚未明确，可能系骨内局部血管组织异常或血流动力学变化致静脉压明显增高，使患处产生怒张的血管床。
症状
本病好发于30岁以下的青少年，多发生在10～20岁，常位于长骨干骺端和骨干或脊柱的后部，病程较长，多数在半年以上。其症状为局部疼痛肿胀，以及患处功能障碍。若病骨表浅，可摸到肿物，局部温度增高，有压痛，患处偶有搏动，多不能触到搏动。大的动脉瘤样骨囊肿可闻杂音。局部穿刺不仅可以吸出血样液体，而且内压力常很高。长管状骨的病变邻近关节时，可造成运动障碍。脊柱病变能引起腰背疼痛和局部肌肉痉挛。瘤体持续长大或椎体塌陷会出现脊髓和神经根的压迫症状。
检查
1.组织形态
囊壁呈宽带状，表面细胞丰富，含较多破骨细胞型巨细胞和组织细胞，后者常吞噬含铁血黄素，其下为细胞较少的纤维组织和骨样组织或骨小梁，囊壁间常充满红细胞，有时可由上述各成分组成之实区，易误诊为巨细胞瘤或其他肿瘤。
3.X线表现
偏于一侧的显著溶骨性病变，皮质变薄，呈吹气样，边缘有狭窄的硬化带，其中有粗或细的不规则小梁分隔成蜂窝状，部分病例可见骨膜反应。
诊断
根据临床表现、X线表现和病理改变特点确诊。
鉴别诊断
与单房性骨囊肿相鉴别。单发性骨囊肿是中心性膨胀，瘤性骨囊肿系偏心性扩张。骨囊肿发生骨折后，囊内含血性液体或血凝块，二者的肉眼病理混淆。甲状旁腺功能亢进多在成年发病，血钙增高可资鉴别。
并发症
治疗
6岁儿童动脉瘤样骨囊肿怎么办
6岁儿童动脉瘤样骨囊肿包括手术治疗、放射治疗等。
1.手术治疗：动脉瘤样骨囊肿是一种良性单发性的骨肿瘤，肿瘤常位于骨干骺端和骨干以及脊柱的后部，如果压迫到神经，会导致局部疼痛，主要的治疗方法是手术治疗，主要是手术切除和手术刮除。
如果肿瘤位于脊柱部位，在进行手术以后还需要进行脊柱融合术，这样能够保持脊柱的稳定性。
2.放射治疗：如果动脉样骨囊肿发生的部位无法进行手术，也可以选择放射治疗，能够起到缓解症状的作用。
同一种疾病患者的身体情况不同疾病阶段不同，治疗方法也是不一样的，需根据具体情况确定治疗方案。如果6岁儿童患有动脉瘤样骨囊肿，建议及时去医院就诊，遵医嘱进行治疗，以免贻误治疗时机。
预后
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
鉴别诊断
并发症
治疗
预后
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