全部分类
左心房心律
概述
左房心律（LAR）是1963年Mirowski首先提出的一种规律的、心率正常，异位节律点位于左心房的心律，是一种临床较少见的心律失常。田中等1970年在5000例其他疾病患者中检出2例左房心律，占0.04%。各年龄皆可见到。
病因
症状
心悸、头晕、低血压、出汗异常、胸闷、晕厥。临床症状多为原发疾病的表现，左心房心律本身无明显临床症状。
检查
1.心电图检查
（1）左房心律典型心电图 ①P波在V6，Ⅰ导联倒置。②其他导联的P波视异位起搏点的位置而异。③V1导联P波直立时可呈圆顶尖角形。④P-R间期为0.12～0.20秒。⑤QRS波形态，时限正常，为室上性，节律齐。⑥频率同窦性心律，可慢至45～59次/分，快至100～120次/分。
（2）左房心律典型心电图 ①肢体导联的P波形态 PⅠ导联：PⅠ波倒置。②右胸前导联（V1～V3）的P波形态 V1的P波常直立，V2，V3的P波直立者亦不少见，但也有呈双向或平坦，在罕见的情况下V3的P波可倒置。③左胸前导联（V4～V6）的P波形态 V4～V6的P波常倒置。④P-R间期 左房心律与正常窦性心律之间无明显不同，也可发生房室传导阻滞；P-R间期也可缩短至0.10秒。⑤左房心律的频率，影响因素 左房心律与窦性心律相同，节律是规则的，频率范围相似，可慢至45～59次/分，快至101～120次/分。
2.电生理检查
通过对左心房心律患者进行的心房内电生理标测，了解心房内的冲动顺序和最早的兴奋点，结果认为：Ⅰ导联P波倒置及V6导联P波倒置或低平是诊断左心房心律的必要标准，而V1导联圆顶尖角形P波仅为一项辅助诊断标准。
诊断
根据病史，症状，体征及心电图表现和电生理检查的结果可明确诊断。
治疗
1.左心房心律无特殊治疗，主要为病因治疗。
2.有时刺激迷走神经可使左心房心律转为窦性心律。左心房心律似与药物如洋地黄、奎尼丁、苯妥英钠等无关。左心房心律对血流动力学无明显影响。左心房心律常不稳定。经常自然地移行到窦性心律。
预后
左心房心律可转为窦性心律，其预后良好。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
治疗
预后
粤ICP备2021070247号
