• 互联网药品信息服务资格证书
    证书编号:(粤)-非经营性-2021-0182

  • 营业执照
    证书编号:91440101MA9XNDLX8Q

肺功能检查
概述
对人体的呼吸功能做评价的检查项目
指标异常见于肺气肿、哮喘和慢性支气管炎等疾病
异常时建议就诊呼吸内科、胸外科等科室
定义
肺功能检查(pulmonary function test,PFT)是用于评估患者呼吸系统基本功能状况的必要检查之一,可明确肺功能障碍的程度和类型。
常规肺功能检查的项目主要包括肺容量(肺容积)、通气、换气和呼吸动力等。
部分患者需在常规用力通气功能的基础上,进一步做支气管舒张试验、支气管激发试验
本文主要是针对常规肺功能检查进行编写。
检查目的
鉴别呼吸困难的原因,判断气流受阻部位,帮助诊断鉴别相关疾病。
评估病情严重程度、发展进程和恢复预测。
手术前的危险评估,术后变化评估。
可对受检者呼吸生理功能的基本状况作出质和量的评价,明确肺功能障碍的程度和类型。
对研究疾病的发病机制、病理生理、明确诊断、指导治疗、判断疗效和疾病的康复、劳动力的鉴定以及评估胸腹部大手术的耐受性等都有重要意义。
适用人群
急性支气管炎、肺炎与哮喘的早期鉴别
上呼吸道感染后反复咳嗽的患者
有吸烟史及长期咳嗽或伴有喘息的患者
季节性咳喘发作、使用抗生素后依旧无效的人群
胸片检查异常
麻醉、外科手术前人群
术后、治疗后人群 。
不适用人群
绝对禁忌证
近3个月患心肌梗死、休克
近4周严重心功能不全、不稳定心绞痛
近4周大咯血
癫痫发作需要药物治疗者
未控制的高血压病(收缩压>200mmHg、舒张压>100mmHg)
主动脉瘤
严重甲状腺功能亢进
近期行眼、耳、颅脑手术。
相对禁忌证
心率>120次/分
气胸、巨大肺大泡者且不准备手术治疗者
孕妇
鼓膜穿孔
压力性尿失禁
痴呆/智障或意识模糊
近4周呼吸道感染
免疫力低下
呼吸道传染性疾病(结核、流感等)。
检查风险
不良反应大多轻微,如头晕、指端麻木、手颤等可休息后恢复。
接触传播:当肝炎、HIV的患者有口腔黏膜的伤口或牙龈出血时,存在经管路传播病原的可能。
间接接触传播:结核、呼吸道病毒及其他病原可随气溶胶颗粒经管路进行传播。
参考价格
根据肺功能检测包含的项目不同,收费在一百元左右到几百元不等。
检查流程
检查方法
受检者放松状态下,口含咬嘴,夹上鼻夹,听从医生指令做不同深度的呼吸,仪器会记录相关参数。
注意事项
检查前
检查时间
肺功能检查任何时间都可以进行。但如果与其他指标同时检查,需要咨询医生,在要求的时间进行检查。
是否空腹
无需空腹。
检查前2小时应禁止大量进食,检查当天禁止饮用可乐、咖啡、浓茶等。
检查前1小时禁止吸烟。
着装注意
需穿着松紧适中,以免限制呼吸运动。
饮食及运动建议
检查前一天建议清淡饮食;检查前30分钟避免剧烈运动。
复查建议
肺部疾病、其他重大疾病或术后患者推荐每三个月做一次复查。
检查期间
休息 10~20 分钟,调整呼吸,保持平稳的呼吸状态,稳定后再接受检查。
受检者坐姿,放松,口含咬嘴,带上鼻夹,按照提示要求呼吸。
检查后
测定结束后应等待数分钟,待初步确定检查结果符合要求后再离开。
报告获取时间
一般情况下门诊半天内可以拿到。具体报告等待时间以采集时告知或提示为准。
结果解读
参考范围
通气功能检查
肺容积
包括肺泡的含气量、气流在气道中的流速及其影响。
指标名称简称参考范围
潮气容积VT成人:500ml
补呼气容积ERV成年男性:(1609±492)ml\n成年女性:(1126±338)ml
补吸气容积IRV成年男性:2160ml\n成年女性:1400ml
深吸气量IC成年男性:2617±548ml\n成年女性:1970±381ml
肺活量VCVT+IRV+ERV\n成年男性:4217±690ml\n成年女性:3105±452ml\n实测值/预计值百分比:\n<80%:减低\n60%~79%:轻度\n40%~59%:中度\n<40%:重度
功能残气量FRC成年男性:3112±611ml\n成年女性:2348±479ml
残气量RV成年男性:1615±397ml\n成年女性:1245±336ml
肺总量TLC成年男性:约5020ml\n成年女性:约3460ml
通气功能
项目名称简称参考范围
肺通气量:\n每分钟静息通气量VE成年男性:6663±200ml\n成年女性:4217±160ml\n>10L/min:过高\n<3L/min:过低
肺通气量:\n最大自主通气量MVV成年男性:104±2.71L\n成年女性:82.5±2.17L\n实测值/预计值百分比:\n<80%:异常
通气储备百分比VR%>95%:正常值\n<86%:过低
用力肺活量FVC成年男性:3179±117ml\n成年女性:2314±48ml\nFEV1.0/FVC%>80%
最大呼气中断流量MMF成年男性:3452±1160ml/s\n成年女性:2836±946ml/s
肺泡通气量VA2.25L/min
气速指数96%
通气改善率>15%:阳性。
最大呼气流量PEFPEF日变异率<20%
换气功能检查
指标名称简称参考范围
通气/血流比值V/Q>0.8:过高\n<0.8:过低
弥散量DL成年男性:18.23~38.41ml/(mmHg·min)\n成年女性:20.85~23.9ml/(mmHg·min)
小气道功能检查
指标简称参考范围
最大呼气流量-容积曲线MEFV呼吸低密度混合气体和正常空气所绘制MEFV曲进行比较;
静态顺应性Catat2.0L/kPa
动态顺应性Cdyn1.5~3.5L/kPa
【特别提示】性别、年龄、身高、体重都会对测量的项目产生影响,所以不同的人会有不同的预计值,实测值占预计值的百分比更有意义。
异常解读
通气功能检查
肺容积
指标名称简称异常解读
潮气容积VT呼吸肌功能不全出现指标降低。
补呼气容积ERV呼气功能改变而发生变化。
补吸气容积IRV受吸气功能影响。
深吸气量IC呼吸功能不全,肌力障碍以及胸廓、肺活动减弱和气道阻塞时出现指标降低。
肺活量VC指标降低提示限制性通气功能障碍,严重的阻塞性通气功能障碍。\n临床上常见于胸廓畸形、广泛胸膜增厚、大量胸腔积液、气胸、肺不张及支气管哮喘等疾病。\n实测值/预计值百分比<80%可见于不同程度的肺功能不全。
功能残气量FRC指标增高临床上可见阻塞性肺气肿、气道部分阻塞;\n指标下降:临床上可见肺间质纤维化、急性呼吸窘迫综合征以及胸廓畸形或肥胖伴腹压增高。
残气量RVRV/TLC%>40%提示肺气肿
肺总量TLC指标减少临床广泛肺部疾病,如肺水肿、肺不张、肺间质性疾病、胸腔积液、气胸等
通气功能
项目名称简称异常解读
肺通气量:\n每分钟静息通气量VE>10L/min:可导致呼吸性碱中毒\n<3L/min:可导致呼吸性酸中毒
肺通气量:\n最大自主通气量MVV降低:阻塞性或限制性通气功能障碍。\n实测值/预计值百分比<80%可见于不同程度的肺功能不全。
通气储备百分比VR%指标低提示通气不足。
用力肺活量FVCFEV1.0/FVC%降低提示阻塞性通气障碍。
最大呼气中断流量MMF指标降低可见于早期小气道阻塞。
气速指数低于86%提示通气储备不佳,低于70%提示其功能严重损害。
通气改善率通过支气管舒张试验阳性可判断气流受限的可逆性和药物疗效。
最大呼气流量PEFPEF日变异率升高可见于支气管哮喘。
换气功能检查
指标名称简称异常解读
通气/血流比值V/Q指标异常见于肺实质、肺血管疾病,如肺炎、肺不张、呼吸窘迫综合征、肺栓塞和肺水肿等。
弥散量DL实测值/预计值百分比<80%提示弥散性功能障碍,常见于肺间质纤维化、肺气肿、肺结核、气胸、肺部感染、贫血等。\n指标上升可见于红细胞增多症、肺出血等。
小气道功能检查
指标简称异常解读
最大呼气流量-容积曲线MEFV呼吸低密度混合气体和正常空气所绘制MEFV曲进行比较,异常曲线可见支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等;\nVC50%和VC25%实测值/预测值<70%,且V50/V25<2.5,可见于小气道功能障碍。
静态顺应性Cstat指标降低见于肺纤维化疾病。
动态顺应性Cdyn指标上升见于肺气肿。
就医建议
如果体检发现或偶然发现异常,无其他症状,可就诊呼吸科,明确病因。
对于住院及手术前进行筛查的患者,一般主治医生会综合临床症状,决定下一步的检查和治疗。
肺功能中的部分指标异常可能由于生理因素引起,需要定期检查。如果怀疑肺部疾病,也可结合肺功能测定中的多项指标综合考虑,或者做进一步的检查。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
检查流程
结果解读

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。本网站不销售任何药品,只做药品信息资讯展示!

不良信息举报邮箱:zsex@foxmail.com  版权所有 Copyright©2023 www.yzgmall.com All rights reserved

互联网药品信息服务资格证书编号:(粤)-非经营性-2021-0182    |   粤ICP备2021070247号 |   药直供手机端 |   网站地图