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星状神经节
概述
星状神经节的形态不规则,呈星形或梭形,由第6 ,7 颈部神经节构成的颈下神经节和第1 胸神经节(或第2 胸神经节和颈中神经节)融合而成,又称颈胸神经节。由颈下神经节和第1胸神经节合并成星状神经节约占82.35%,颈下神经节末与第1胸神经节合并而成者约有17.65%。星状神经节在功能上属于交感神经系统,长1.5~2.5 cm,宽0.5~0.75 cm,有许多放射状分支。
星状神经节的位置与分布
星状神经节位于椎动脉三角内,下侧界于第7颈椎横突和第1肋骨颈的高度,下侧界为锁骨下动脉第一段及椎动脉的起始部,其内侧界为颈长肌外侧缘,外侧界为前斜角肌及膈神经,前方为颈动脉鞘,下前方为锁骨下动脉第1段、椎动脉起始部、肺尖和胸膜顶,前外侧为甲状颈干、头臂静脉,其中椎动脉和椎静脉靠近节的上端;其深面为第8颈神经的前支;后内侧为椎间孔;后外侧为肋颈干;前内侧为胸导管(左侧)。直接支配区有头、颈、肩和上肢的皮肤、脑膜、眼、耳、鼻、咽、喉、汗腺、泪腺、鳃腺、舌下腺、心脏血管、肺支气管及胸壁等。
星状神经节纤维
支配头部和上肢的所有交感神经均必须经过星状神经节才能至臂丛或颈交感干。
1.星状神经节的节前纤维
星状神经节接受来自于第1胸神经的白交通支,有时也接受第2胸神经的白交通支,主要含有经交感干至颈上神经节的节前纤维。颈部没有交感中枢,故颈神经没有白交通支。
2.星状神经节的节后纤维
(1)经灰交通支与第7颈神经至第1胸神经相连。
(2)组成颈下心神经支。
(3)发出一些细小的血管支,形成神经丛,主要有椎动脉丛和锁骨下动脉丛。
星状神经节阻滞
星状神经节阻滞(SGB)是指将含有局部麻醉剂的药液注射到星状神经节的表面使它被药液浸润,从而阻断它所支配区域的交感活动的方法。SGB的治疗范围相当广泛,不仅适用于其支配区域的各种病症,对中枢神经系统、内分泌系统及免疫系统等全身各部位病症也有明显疗效。包括急性面神经炎、带状疱疹及其后遗神经痛、妊娠高血压综合征并发视力障碍、顽固性皮肤瘙痒症、心绞痛、脑血管意外(脑血栓性疾病)、原发性痛经、偏头痛、不定陈述综合征、早泄、雷诺综合征椎动脉型颈椎病、更年期综合征、重症肌无力幻肢痛、糖尿病、青光眼过敏性结肠炎、胃炎、胃溃疡、鼻炎、尿失禁、腋臭创伤后应激障碍(post—traumatic stress disorder,PTSD)、乳癌疼痛、上肢复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS)、嗅觉障碍全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)、肺动脉高压、更年期热潮红、面神经麻痹、突发性耳聋、神经源性耳鸣、反射性交感神经萎缩、室性心动过速、电风暴、先天性长Q-T综合征、咽喉反流病(1aryngopharyngeal reflux,LPR)、荨麻疹等。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
星状神经节的位置与分布
星状神经节纤维
星状神经节阻滞

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