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肥达反应
概述
肥达反应(widal reaction,WR),是利用伤寒和副伤寒沙门菌菌液为抗原,检测人体血清中有无相应抗体的种凝集试验。
人体感染伤寒沙门菌后,菌体“O”抗原和鞭毛“H”抗原可刺激人体产生相应抗体。
副伤寒杆菌分甲、乙、丙型,各自的菌体抗原和鞭毛抗原(“A”、“B”、“C”)也可产生相应的抗体。
适宜人群
疑似伤寒及副伤害的患者。
标本采集
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:否。
该项检验指标无需空腹。若与肝功能、血糖、血脂等生化项目同时检测,必须空腹。检查前天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
伤寒
直接凝集法:抗H抗体<1∶160;抗0抗体<1:80
副伤寒
直接凝集法:甲、乙和丙抗体,均<1∶80
(数据来源:万学红,卢雪峰.诊断学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018)
临床意义
主要用于伤寒、副伤寒(副伤寒甲型、副伤寒乙型)诊断。
单份血清抗体效价,抗O抗体>1∶80及鞭毛抗体(“H”、“A”、“B”、“C”)>1∶160者有诊断意义;若动态观察,持续超过参考值或较原效价升高4倍以上更有价值。
单抗“O”抗体阳性
肥达反应中的抗“O”抗体属于IgM型抗体,是伤寒与副伤寒沙门菌感染的早期标志,抗“O”抗体阳性只能提示伤寒类细菌感染,不能区别伤寒或副伤寒。
单鞭毛抗体(“H”、“A”、“B”、“C”)阳性
鞭毛抗体(“H”、“A”、“B”、“C”)属于IgG型抗体,单独阳性只能表示既往感染。
抗“O”抗体与鞭毛抗体(“H”、“A”、“B”、“C”)均阳性
只有“O”抗体与鞭毛抗体(“H”、“A”、“B”、“C”)同时阳性时,才可能考虑是伤寒或副伤寒
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义

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