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非特异性酯酶染色
概述
非特异性酯酶种类有多种,根据pH值不同分为酸性、碱性、中性酯酶。该染色法包括α-醋酸萘酚酶染色(α-NAE)、α丁酸萘酚酯酶染色(α-NBE)和醋酸AS-D萘酚酯酶(NAS-DAE)染色等,通常联合检测用于辅助鉴别急性白血病类型。
适宜人群
标本采集
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:是。
检查前天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食禁饮,次日早晨空腹检查。
检查后
采血后,需在针孔处进行局部按压3分钟直至不出血,注意不要揉,也不要让针眼沾水。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
α-NAE染色
单核细胞系统:分化差的原始单核细胞呈阴性,分化好的原始单核细胞、幼稚单核细胞、单核细胞呈阳性,阳性反应能被氟化钠(NaF)抑制。
粒细胞系统:阴性或阳性,但阳性反应不能被氟化钠(NaF)抑制。
淋巴细胞系统:多数阴性,少数弱阳性,但阳性反应不能被氟化钠(NaF)抑制。
其他细胞:巨核细胞和血小板呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠(NaF)抑制。
少数有核红细胞呈弱阳性,但阳性反应不能被氟化钠(NaF)抑制。
浆细胞呈阴性。
NAS-DAE染色
粒细胞系统:原始粒细胞阴性或阳性,早幼粒细胞至中性成熟粒细胞均阳性,但阳性反应不能被氟化钠(NaF)抑制。
其他同α-NAE染色。
α-NBE染色
单核细胞系统:同α-NAE染色。
粒细胞系统:阴性。
淋巴细胞系统:T淋巴细胞、非T非B淋巴细胞可呈阳性,B淋巴细胞呈阴性。
其他细胞:巨核细胞、有核红细胞、浆细胞呈阴性或弱阳性,但阳性反应不能被氟化钠(NaF)抑制。
组织细胞可呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠(NaF)抑制。
(数据来源:许文荣,王建中.临床血液学与检验.第4版.北京:人民卫生出版社,2007)
临床意义
非特异性酯酶染色的主要意义在于结合细胞形态学、细胞免疫表型检测,可为急性非淋巴细胞白血病的分型和亚型确定提供重要的依据。
α-NAE 染色
用于辅助鉴定急性白血病类型,当白血病细胞α-NAE呈明显的阳性反应,且其阳性产物为氟化钠抑制时,应考虑为M5,部分阳性并被氟化钠抑制时应考虑为M4,白血病细胞阴性或(弱)阳性,且其阳性产物不被氟化纳抑制者则考虑其他类型白血病。APL有些例外,α- NAE 可呈明显的阳性反应且可被氟化钠抑制。
α-NBE染色
单核系细胞α-NBE可呈弥散性阳性,被认为是鉴定M5、M4和CMML中单核细胞增多的有效指标。M5 阳性,M4单核系细胞阳性,其阳性反应被氟化钠抑制。Ml、M2和M3常为阴性,但可见点状阳性反应,并不被氟化钠抑制。
NAS-DAE染色
与α-NAE染色临床意义相同。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义

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