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新型冠状病毒感染恢复期
概述
确诊为新型冠状病毒感染后，抗原已经转阴、病情开始恢复的阶段
可无症状，也可有咽干、咽痛、咳嗽、发热等表现
多采用自我照护或对症治疗
不建议进行高强度体力活动
定义
新型冠状病毒感染恢复期（以下简称新冠恢复期）目前没有明确定义，一般认为是确诊为新型冠状病毒感染的患者，经过自我照护或治疗后，抗原或核酸检测转阴，身体进入恢复或康复的阶段。
除了个别中型、重型或危重型外，新冠恢复期最可能出现在发病后的7-10天。
新冠恢复期基本没有特别明显的临床症状。如果合并肺部感染的患者，经过抗感染治疗后，此时一般胸闷或胸痛减轻，甚至消失。
发病情况
目前没有新冠恢复期患者的权威发病情况，但大部分患者在经过新冠潜伏期、初期阶段后，会逐渐进入新冠恢复期。
新冠恢复期咳嗽有痰是否意味好转？
新冠恢复期咳嗽有痰可能是感染新型冠状病毒后的病理生理变化，如前期病毒破坏的呼吸道黏膜，人体会通过咳嗽、咳痰等将坏死的上皮细胞排出体外。从这个角度来说，新冠恢复期如果出现咳嗽咳痰算是好转的现象，预示着病情正在逐渐康复。
但咳嗽有痰也可能是继发了呼吸道感染，尤其是可能出现细菌感染引起的黄痰，这种情况下，需要遵医嘱抗菌治疗。
病因
新冠恢复期属于新型冠状病毒感染的阶段之一，因此病因与其他阶段没有不同。
致病原因
新冠恢复期的致病原因仍然是由于新型冠状病毒感染所致。
感染了新冠病毒的人，无论是否有症状，都可能成为传染源。
呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。
人群普遍易感。感染后或接种新冠病毒疫苗后可获得一定的免疫力。
根据本词条的定义，新冠恢复期时，患者的抗原或核酸结果已经转阴，所以已经不具备传染性。
症状
新冠感染后症状多种多样，与毒株、个人体质、是否有基础疾病等都有关，但到了恢复期，各种不适已经明显减轻，甚至消失。
主要症状
新冠恢复期发热，经过退热对症治疗后，此时体温已经恢复正常。
一般来说，核酸转阴后不会再有发热情况，如果出现发热需要警惕别的疾病或者二次感染。
个别患者出现的嗓子如“吞刀片”的疼痛感，此时已经明显减轻，甚至消失。
此时的咳嗽频率可能会减少，程度也有所减轻，但部分患者仍然可以有较为明显的干咳。
其他症状
其他症状，如腹痛、呕吐和腹泻等相关表现，也已经消失。
少部分患者先前出现了嗅觉、味觉减退或丧失，此时可能已经有所恢复，也可能还有部分症状。
合并肺部感染的患者，此时胸闷、胸痛已经明显减轻、甚至消失。
就医
就医科室
新冠恢复期多可自行进行居家自我照护及对症药物治疗，若症状不能缓解的情况，建议就医进一步诊治。
感染内科
体温恢复正常后，又出现发热、头痛等情况，应及时就医。
普内科（全科医学科）
出现上述症状时，也可于普内科就诊。
急诊科
出现下述情况，建议及时急诊科就医，儿童、孕妇也可分别于儿科、产科就诊。
原有基础疾病明显加重且不能控制。
儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。
孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。
就医准备
就诊须知：挂号、资料准备、常见问题
就医提示
就医前尽量记录症状的发生及转变情况，以便给医生提供更多信息。
就医准备清单
症状清单
尤其需要关注症状发生时间、特殊表现等
目前是否有发热？
是否咳嗽？干咳还是有痰？
嗅觉、味觉有无减退？
这些症状跟过去一周相比，是否有所减轻？
还有哪些不舒服？
病史清单
什么时候发现感染新型冠状病毒的？
自己是否在家测过抗原，最后一次结果如何？
是否有糖尿病、心脑血管疾病、慢性肺病等基础疾病？
是否吸烟？多少年了？每天多少支？
检查清单
近2周的检查结果，可携带就医
一般检查：血常规与C－反应蛋白、血生化。
病原学检查：新冠抗原或核酸检测。
用药清单
近2周的用药情况，如有药盒或包装，可携带就医
退热药物：布洛芬、对乙酰氨基酚等。
诊断
诊断依据
病史
近期确诊为新冠感染患者，但目前临床症状基本消失，抗原或核酸检测恢复正常。
临床表现
感染后有发热、乏力、咳嗽、咽干、咽痛、腹泻、嗅觉或味觉减退等症状，但目前已经明显缓解、甚至消失。
实验室检查
血常规、C－反应蛋白
根据白细胞计数、淋巴细胞计数、C－反应蛋白等指标变化，了解感染情况。
恢复期一般为正常。
一般是抽静脉血，不需要空腹。
血生化检查
由于新型冠状病毒可感染多个器官，需要通过抽血检查了解体内重要器官的情况。
血生化检查一般包括肝功能、肾功能、心肌酶检测、血电解质检查等，恢复期各指标基本恢复正常。
大多数情况下，血生化检查要求空腹，需要按照要求前一天晚8点后开始禁食、禁水。
病毒核酸检测
新冠恢复期患者主要采集鼻咽拭子等作为样本，检查其中是否有病毒核酸。
此时检查结果应该为阴性。
检查结果也可能会受到采集过程、检测试剂等因素影响。
病毒抗原检测
通过采集鼻咽拭子进行检查，恢复期的抗原诊断应该是阴性。
根据试剂说明书，等待一定时间后进行结果判读。
阳性结果：“C”和“T”处均显示出红色或紫色条带，“T”处条带颜色可深可浅，均为阳性结果。
阴性结果：“C”处显示出红色或紫色条带，“T”处未显示条带。
无效结果：“C”处未显示出红色或紫色条带，无论“T”处是否显示条带。结果无效，需重新取试纸条重测。
影像学检查
新冠恢复期患者，一般不进行影像学检查，除非合并肺炎，可行胸部CT复查。
鉴别诊断
新冠恢复期需要与普通感冒和流行感冒等鉴别。
普通感冒和流行感冒也会出现咽干、咽痛、咳嗽、发热等症状，无法单纯根据症状来鉴别。
主要的鉴别方法是血清学和病原学检测，即采集样本，检测患者是否有新型冠状病毒的特异性抗体和核酸。
治疗
治疗目的：治愈感染，预防并发症。
治疗原则：大部分新冠恢复期患者可自行进行居家自我照护及对症药物治疗。
自我照护
新冠恢复期有条件的可以居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触。
居住房间应每日开窗通风2～3次，每次不少于30分钟。
平时多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜。
注意规律作息，不熬夜，保证充足的睡眠。
对症药物治疗
新冠恢复期患者大多数情况下已经没有明显症状，一般不需要进行对症治疗，但如果干咳等症状明显，仍可选择对症用药以缓解症状，但切记不可随意加大药物剂量，并且同种功效药物不要自行叠加使用、混用。
具体请咨询专业医师，以下药物仅供参考。
止咳化痰
需注意，咳痰较多时，不建议盲目应用止咳药物，以免堵塞气道。
其他
如有咽痛咽干，可以选择华素片、六神丸、西瓜霜含片等。
预后
治愈情况
新冠恢复期基本表明患者已经治愈，但仍要密切监测身体状态，防止二次感染，或感染其他疾病。
危害性
新冠恢复期可引起发热、乏力、干咳等症状，虽然有所缓解，但依然可能影响正常工作和生活。
长新冠
目前还未明确新冠是存在后遗症的，但是感染者在痊愈后可能会存在较长时间的味觉丧失、嗅觉丧失、记忆力减退、咳嗽等，有些学者把这些称为“长新冠”。
有研究表明，“长新冠”可能会对任何患者都产生长期影响，但年龄越大、患有肥胖、一般健康状况不佳等人群更容易出现这些症状。
后遗症的严格意义是疾病造成的损害终身存在，目前来看，长新冠的症状会慢慢消失，具体还有待进一步深入研究。
日常
日常管理
饮食管理
饮食上要注意营养均衡，注意饮食卫生，将肉和蛋类彻底煮熟再食用，分餐或使用公筷。
每日食物种类均衡，主食可选择全谷类、杂豆类和薯类。
足够的蔬菜，约300～500克，其中深绿色蔬菜占一半以上；水果每日200～350克，约1～2个拳头大小的量。
保证300克液态奶的摄入，经常吃豆制品，适量吃坚果，每日约一掌心的量。
鱼、禽、蛋和瘦肉摄入要适量，每日约1个扑克盒大小，少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。
少吃高盐和油炸食品。
运动管理
适量运动，保证充足的休息，避免过度疲劳。
可选择八段锦、太极拳、五禽戏等传统运动增加身体各部肌力，改善平衡力和柔韧性。
也可根据个人习惯选择合适运动，如瑜伽、广播体操等。
生活管理
有条件的感染者可以居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，居住房间应每日开窗通风2～3次，每次不少于30分钟。
做好日常消毒，卫生间、马桶、墙壁、地面等勤擦拭，可用稀释的“84”消毒液消毒，衣物可在阳光下晾晒，紫外线消毒。
保证优质睡眠，保持规律的入睡和起床时间。
心理支持
保持良好心态，乐观面对疾病，患病期间可以通过手机等与家人、朋友等交流，减轻精神压力。
如果出现情绪低落或受某些不良情绪影响，可主动与信任的人倾诉获得心理支持，消除负面情绪，必要时可寻求心理专业人员支持。
病情监测
目前多采用居家自我照护，在居家过程中需注意监测以下内容。
健康监测
每日进行2次健康监测，包括体温测量，记录有无咽干、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、嗅觉和味觉改变、食欲有无明显下降等。
注意基础疾病
伴有原有基础疾病的感染者，需要同时注意基础疾病的情况。
有高血压者需监测血压、心率或脉搏。
有糖尿病者要根据既往血糖情况监测血糖。
有慢阻肺者，要注意胸闷是否加重、活动后耐力是否下降，及有无嘴唇、指甲发紫发黑等缺氧症状。
【提示】如出现疾病症状加重，可通过自驾车、120救护车等方式，至相关医院进行治疗。
预防
进行疫苗接种是目前预防新型冠状病毒感染最有效的方法之一，可以降低重症感染风险。其次，日常还可以做到以下几点来减少感染发生风险。
不与确诊病例或疑似病例密切接触。
室内勤通风，保持空气流通。
注意手卫生，外出回家后、餐前便后、接触垃圾、抚摸动物后，及时用流动的水和肥皂或皂液洗手。洗手时应用七步洗手法，洗手时间不少于30秒，或使用含有酒精成分的免洗手液，揉搓时间不少于15秒。
疾病流行季节避免到封闭、空气不流通的公共场合和人多集中的地方。如外出需要佩戴口罩，并与他人保持适当距离（至少1米），避免不必要的密切接触。
打喷嚏、咳嗽时，用手肘、纸巾等捂住口鼻。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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