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氮质血症
概述
氮质血症期是什么意思
氮质血症期是慢性肾脏病就是CKD3期，为慢性肾功能不全失代偿期；肾小球滤过率在30～59mL/min。
氮质血症期常常已经出现了临床症状，表现为夜尿增多、疲乏、无力、恶心、肾性贫血，严重者可以表现为活动后的心悸、气短。
对于氮质血症期的患者，饮食管理至关重要，针对患者蛋白质代谢产物（血尿素氮）增加，必需氨基酸缺乏，非必需氨基酸升高，为保证机体代谢的基本需要，且又不加重氨质血症，需要优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和鱼等含必需氨基酸高时食物。
同时减少非必需氨基酸含量高的食物如米，面、豆类等植物蛋白的摄入。
建议患者及时就诊，在医生指导下延缓病情发展。
病因
1.肾前性：如心力衰竭、休克等。
检查
1.体格检查
2.实验室检查
（1）肾功能检查尿素氮升高[>7.2mmol/L（20mg/ml）] 、肌酐水平升高[>133μmol/L（1.5mg/ml）]常提示肾功能损害。
3.影像学检查
（1）腹部X线检查是诊断肾脏疾病的基本方法。能清晰显示肾脏轮廓、形态大小、位置以及肾实质与肾盂、肾盏解剖结构，观察肾区有无结石、钙化阴影，了解肾脏功能。
（2）B超检查可清晰显示肾脏大小、位置、形态和内部结构，明确是否存在结石、肾盂积水、囊肿等，观察肾脏及其周围各种病变，血管B超可了解大血管及肾内血管情况，具有无痛苦、无创伤、不受肾脏功能影响的优点，对疾病诊断具有重要意义。
（3）CT检查主要适用于区分X线无法分辨的软组织间微小差别，可显示细小钙化、结石或阴性结石，对B超或X线无法明确的肿块做出定性诊断，且对肾结核诊断有较大价值。
鉴别诊断
1.肾前性氮质血症有明确的心力衰竭、休克病史及相关的临床症状。
2.肾实质性氮质血症
（3）肾小管间质疾病：一般有过敏、感染或药物等诱发因素或病史。
治疗原则
针对病因治疗和对症治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
检查
鉴别诊断
治疗原则
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