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消化道出血患者护理
概述
消化道出血是临床常见症候群,可因消化道本身的炎症、溃疡、血管病变、机械性损伤、肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。根据出血部位及出血量、出血速度不同,临床表现各异。对消化道出血患者呕血、便血等现存及潜在问题的发现和处理,为其提供相应的生理、心理、社会的照顾可以帮助患者更好的配合治疗改善预后。
主要护理问题
1.出血。
2.焦虑。
3.营养失调。
4.有低血容量性休克的危险。
5.有窒息的危险。
护理措施
1.心理护理
患者的不良心理可加重出血,严重影响病情转归。因此,护理人员应耐心向患者介绍疾病的相关因素、治疗状况、治疗措施及治疗过程,缓解患者紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,使患者建立治疗的信心,增加治疗及护理依从性。
2.生活护理
患者长时间卧床,皮肤受压处要给予按摩,防止压疮发生。输液量要详细记录,注意各种导管通畅情况。给予必要的生活协助,每日做好口腔护理。
3.病情观察
严密监测患者的生命体征,准确记录24小时出入量。观察呕吐物、粪便的颜色、性质和量,发现出血时,及时通知医生。注意观察皮肤,黏膜有无色素沉着及肢端温度变化。
4.用药护理
遵医嘱静脉补充液体,并观察药物的疗效和不良反应。
5.饮食护理
出血期间,遵医嘱禁食。禁食期间要注意补充营养,对少量出血的患者,可选用无刺激性流食。出血停止后可从流食、半流食逐步过渡到普食。饮食以易消化为主,忌粗糙、坚硬、辛辣刺激饮食,忌饮用咖啡、浓茶等,应戒烟戒酒。
健康宣教
1.保持心情舒畅,避免精神紧张。
2.合理饮食,适当进行体育锻炼,以不感到疲劳为度。
3.遵医嘱坚持治疗,定期复诊。
4.若有恶心、呕吐、头晕、排黑便等情况,应及时就诊。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
主要护理问题
护理措施
健康宣教

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