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二氧化碳结合力
概述
二氧化碳结合力是指血浆中呈化学结合状态的二氧化碳含量
判断有无酸碱平衡失调
指标升高常见于代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒；指标降低常见于代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒
发现结果异常应就诊于呼吸内科等科室，必要时进一步行肺CT、腹部CT、心脏彩超等辅助检查
定义
二氧化碳结合力检查（CO2CP）是指当室温为25℃，PCO2为5.32kPa（40 mmHg）时，在每100 ml血浆中，以碳酸氢根（HCO3-）形式存在的二氧化碳（CO2）含量。
因静脉血中的二氧化碳（CO2）一般以碳酸氢根（HCO3-）的形式存在，因此一般用二氧化碳结合力（CO2CP）表示来自碳酸氢盐和碳酸的二氧化碳总量。
目前临床上较少采用，一般用于判断患者有无酸碱平衡的失调。
参考范围
成人 22～29 mmol/L。
温馨提示
二氧化碳结合力不管是高于或低于正常值，均需及时就医。
若二氧化碳结合力高于35 mmol/L或低至10 mmol/L，为二氧化碳结合力的危急值，需高度重视，立即就医。
不同仪器不同地区，参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
指标升高
二氧化碳结合力高于参考值上限称为二氧化碳结合力升高，报告单常用“↑”标识。
一般来讲，二氧化碳结合力＞29 mmol/L（具体以就诊医院报告单为准）。
原因
引起二氧化碳结合力升高的原因一般为病理性的。
病理性原因
代谢性碱中毒
其他情况：妊娠呕吐、肾上腺皮质功能亢进、低钾、服用碱性药物过多、服用地塞米松类药物过多等。
呼吸性酸中毒
其他情况：吗啡中毒、肺源性心脏病等引起呼吸中枢抑制。
危害
二氧化碳结合力升高时说明体内酸碱平衡已经存在严重紊乱。
导致二氧化碳分压降低的疾病较多，还可能会给身体带来其他危害。
诊疗建议
需要检查二氧化碳结合力的患者一般为住院患者，若发现二氧化碳结合力升高，应当遵医嘱完善相关检查，可能需要做肺CT、心脏彩超等检查。
明确为呼吸系统疾病导致者，应当立即转入呼吸内科进行进一步治疗。难以纠正者甚至需要转入ICU进行治疗。
若明确为消化系统疾病导致者，应当立即转入消化内科，进行相关治疗。
指标降低
二氧化碳结合力低于参考值下限称为二氧化碳结合力降低，动脉血气分析单上常用“↓”标识。
一般来讲，成人＜22 mmol/L（具体以就诊医院报告单为准）。
原因
引起二氧化碳结合力降低的原因一般均为病理性的。
病理性原因
代谢性酸中毒
其他：糖尿病酮症酸中毒、服用过量酸性药物（如水杨酸中毒）等。
呼吸性碱中毒
常见疾病：严重肾病、哮喘。
其他情况：颅脑疾病、肺炎。
危害
二氧化碳结合力降低，说明已经出现机体酸碱平衡已经严重失调，导致机体内环境紊乱，而后可能导致更严重损害。
二氧化碳结合力降低时，如果不尽快治疗，患者容易出现腹痛、低血压、心律失常等症状，严重者甚至有生命危险。
导致二氧化碳分压降低的疾病较多，还可能会给身体带来其他危害。
诊疗建议
二氧化碳结合力低至10 mmol/L，为二氧化碳结合力的危急值。高度怀疑可能存在肾功能衰竭等疾病，需高度重视，应立即就诊。
肾衰竭导致二氧化碳结合力降低的，应积极就诊肾病科，避免疾病带来的进一步损害。
若患有感染性疾病、颅脑疾病，均应立即就诊于相应科室，防止出现生命危险。
考虑哮喘者，应立即吸入支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等，以防出现生命危险。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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概述
参考范围
结果解读
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