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二氧化碳分压
概述
二氧化碳分压是血中二氧化碳的张力
用于衡量肺泡通气情况、辅助判断是否酸碱平衡
指标升高常见于呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒，指标降低常见于呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒
发现结果异常应就诊于呼吸内科，必要时进一步行肺CT、腹部CT、心脏彩超等辅助检查
定义
二氧化碳分压是物理状态溶解在血液中的CO2所产生的张力。
一般较少用于普通患者，常用于判断有较严重呼吸困难的患者的肺泡通气情况，反映其呼吸功能对酸碱平衡的调节能力。
二氧化碳分压一般分为动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、静脉血二氧化碳分压（PvCO2），目前临床上应用最常见的是动脉血二氧化碳分压，以下介绍动脉血二氧化碳分压。
参考范围
二氧化碳分压：35～45mmHg。
温馨提示
二氧化碳分压不管是高于或低于正常值，均需及时就医。
当二氧化碳分压高于45mmHg或低于35mmHg时，不论是否有其他症状，高度怀疑可能存在呼吸功能障碍，需高度重视，立即就医。
当二氧化碳分压高于50mmHg，提示可能有2型呼吸衰竭，患者及家属应当引起足够重视，立即就医。
不同仪器不同地区，参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
指标升高
二氧化碳分压高于参考值上限称为二氧化碳分压升高，血气分析报告单常用“↑”标识。
一般来讲，二氧化碳分压＞45mmHg（具体以就诊医院报告单为准）。
原因
引起二氧化碳分压升高的原因一般均为病理性的。
病理性原因
其他：呼吸肌麻痹、脑血管疾病、重度胸水、心脏衰竭等。
危害
人体对二氧化碳分压升高的耐受性较强，二氧化碳分压严重升高时，可导致高钾血症，引起严重心律失常，甚至发生心脏骤停。
引起二氧化碳分压升高的疾病较多，可能会对身体带来其他危害。
通常将二氧化碳分压＞50mmHg作为2型呼吸衰竭的诊断标准之一，患者及家属应当引起足够重视，防止疾病进展危害生命健康。
诊疗建议
需要检查二氧化碳分压的患者一般为住院患者，若发现二氧化碳分压升高，可能需要根据不同病因，做胸部CT、心脏彩超等检查。
明确为呼吸系统疾病、胸廓及胸膜疾病导致者，应当立即转入呼吸内科或胸外科进行进一步治疗。
明确为心血管系统疾病导致者，应当立即转入心内科或心外科，进行相关治疗。
当二氧化碳分压升高、呼吸衰竭的情况难以纠正甚至进行性恶化时，可能需要转入重症监护室（ICU）进行治疗。
饮食无降低二氧化碳分压的作用。应避免挑食，选择高蛋白、高能量、富含各种维生素及矿物质的食物，为机体提供营养物质。少食多餐，清淡饮食。
指标降低
二氧化碳分压低于参考值下限称为二氧化碳分压降低，动脉血气分析单上常用“↓”标识。
一般来讲，二氧化碳分压＜35mmHg（具体以就诊医院报告单为准）。
原因
二氧化碳分压降低的原因可以有生理性和病理性两大类。
生理性原因
可能因紧张、疼痛等原因导致过度换气。
呼吸机使用时参数设置不当，导致二氧化碳分压降低。
病理性原因
呼吸性碱中毒
常见疾病：严重肾病、哮喘。
其他情况：颅脑疾病、肺炎。
代谢性酸中毒
其他：糖尿病酮症酸中毒、服用过量酸性药物（如水杨酸中毒）等。
危害
二氧化碳分压过低，说明已经出现呼吸性碱中毒，往往容易导致体内环境紊乱，而后可能进一步引起代谢性碱中毒的情况。
二氧化碳分压过低时，如果不尽快治疗，患者容易出现头晕、头痛甚至意识改变，严重者甚至有生命危险。
导致二氧化碳分压降低的疾病，还会给身体带来其他危害。
诊疗建议
生理性原因
紧张、疼痛等原因导致过度换气者，应尽量平复心情，可用纸袋罩住口鼻,增加呼吸道的无效腔,可减少二氧化碳的呼出。
病理性原因
感染性疾病、严重肾病等导致二氧化碳分压降低的，应积极就诊相应科室，避免疾病带来的进一步损害。
考虑哮喘导致者，应立即吸入支气管扩张剂、吸入糖皮质激素等，以防出现生命危险。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
参考范围
结果解读
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