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直肠阴道瘘修补术
概述
直肠阴道瘘修补术是指对患有直肠阴道瘘的患者进行手术修复。直肠阴道瘘为直肠和阴道两上皮表面之间的先天性或后天性通道。粪瘘如瘘孔不大、大便不稀时,可按时大便。如瘘孔大、大便不能控制则会造成极大痛苦,应手术治疗。
术前准备
1.麻醉方式
鞍麻,硬膜外麻醉或全麻。
2.术前准备
(1)肠道准备:术前进3天流质饮食,同时口服肠道抗生素。手术前晚及当日晨清洁灌肠。
(2)外阴及阴道准备:术前3天,以1∶5000高锰酸钾坐盆,消毒棉球擦拭外阴及阴道。
适应证
瘘孔大、大便不能控制的直肠阴道瘘
手术步骤
手术大体步骤:①低位前庭阴道瘘修补术:用剪刀伸入肛门沿中线切开使成为会阴3度裂伤,然后按会阴3度裂伤修补术进行粪瘘修补。②高位直肠阴道瘘修补术:方法同尿瘘,只不过分离缝合的是直肠壁与阴道后壁。
术后护理
1.术后控制排便4~5天.
2.服用肠道抗生素3~5天。
3.术后第5天,每晚服液体石蜡或其他缓泻剂,连续3日。伤口未愈合前,排便忌用腹压。
4.保持外阴清洁。
术后饮食
进食无渣半流质饮食5天,以控制大便。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
手术步骤
术后护理
术后饮食

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