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月骨脱位月骨摘除术
概述
腕骨中以月骨脱位最多见,多由于传达暴力手腕极度背伸,月骨背桡骨下端及头状骨挤压向掌侧脱出。月骨脱位月骨摘除术适应于新鲜月骨脱位,切开复位时发现桡月前韧带完全断裂者;月骨远距离脱位;陈旧性月骨脱位,其脱位间隙已被纤维组织充填,不易复位者。
术前准备
1.麻醉方式
臂丛麻醉。
2.术前准备
准备气囊止血带。
适应证
新鲜月骨脱位,切开复位时发现桡月前韧带完全断裂者;月骨远距离脱位;陈旧性月骨脱位,其脱位间隙已被纤维组织充填,不易复位者。
手术步骤
手术大体步骤:①做腕关节掌侧S形切口,起自大鱼际缘横过腕横纹至前臂。切开筋膜和腕横韧带。游离正中神经,用橡皮条向桡侧牵开。再将掌长肌腱牵开。屈指浅、深肌腱拉向尺侧。②切开关节囊,将腕关节背伸。清除关节腔内血肿,分离月骨周围粘连,将其摘除后逐层缝合切口。
术后并发症
腕关节创伤性关节炎。
术后护理
术后前臂短石膏托固定腕关节于功能位。2周后去除石膏托,拆线,进行腕关节屈伸功能锻炼。
注意事项
熟悉月骨的形状,以免术中摘除错误。
术后饮食
多饮水,新鲜水果蔬菜,高蛋白、高维生素、高含钙质食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食

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