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胃心综合征
概述
胃心综合征也称Roemheld综合征，由Romeheld于1912年首先报道。它主要由胃部疾病，如胃及十二指肠球部溃疡、慢性胃炎、胃扩张、胃黏膜脱垂以及溃疡病胃后壁穿孔（包括食管或幽门狭窄、反流性食管炎）等所引起的一系列消化系统症状与心前区疼痛。是指由于胃部疾病反射性引起心血管系统的功能紊乱。多见于青年，男女发病相似。
病因
胃心综合征会引起心动过速吗
胃心综合症是可以引起心动过速的，属于植物神经紊乱引起的症状，实际上患者并没有器质性的心脏疾病。
胃心综合征是由于胃或十二指肠疾病引起植物神经功能紊乱，从而导致心前区出现胸闷、疼痛的症状，一般每次持续几秒钟或几分钟甚至几小时，患者由于紧张焦虑或不舒服，有可能会出现心动过速。
但是胃心综合征患者进一步检查心脏血管并没有器质性疾病，不需要针对心脏给予治疗。主要是去消化科就诊，针对于胃部的原发疾病给予抑酸、解痉、胃黏膜保护等治疗。
如患者出现心前区闷痛等不适症状，首先应至心内科就诊，排除心血管急危重症后，再考虑其他可能性疾病。
症状
由于胃部疾病的存在，反射性引起心前区不适或隐痛，少数类似心绞痛，呈针刺样或压榨样疼痛，历时可长可短，短者几秒钟，长者数小时不等。但疼痛多无明显诱因，应用扩冠药物无效，而应用解痉止酸药物可获缓解。可伴有胸闷气短症状。心血管症状随胃部疾病的治愈而消失。
检查
1.心电图检查
大多正常，少数出现ST-T改变、心律不齐、心律失常。
2.消化道内镜检查
3.X线检查
诊断
心脏检查多无异常发现。在慢性胃病的基础上出现心血管系统症状，当排除心血管器质性病变后可做出本病的诊断。有时病史中胃部症状不明显，而单纯以心血管症状为表现者，易造成误诊。故应提高对本病的认识，若用心血管疾病不好解释时，应进行有关的胃肠道检查，如X线、胃镜等以确定诊断。
鉴别诊断
注意与心绞痛或急性心肌梗死、单纯心血管疾病相鉴别。
治疗
本病的治疗主要为胃部原发病的治疗。为缓解疼痛可应用解痉止酸药物，如碳酸氢钠、胆碱能抑制剂、H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂等。
胃心综合征应该吃什么药
胃心综合征是一种由胃部疾病而引起的心血管系统的功能紊乱。治疗包括胃部疾病和心脏症状对症改善。治疗胃部疾病时可以遵医嘱服用多潘立酮、奥美拉唑等药物；改善心脏症状时，可以遵医嘱服用硝酸甘油、美托洛尔等药物。
1.胃部疾病：治疗胃部疾病时，患者可以在医师指导下服用抑酸药物、胃黏膜保护剂、促进胃动力等药物，常用的药物有奥美拉唑、法莫替丁、硫糖铝、多潘立酮等。
2.心脏症状改善：针对心脏方面的症状，可以进行扩血管、抗心绞痛治疗，常用的药物有硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平等。
建议患者及时到医院就诊，在医师指导下进行相关治疗，严格遵医嘱用药。
预防
本病的预防主要是胃部疾病的预防，应注意戒烟戒酒，积极进行体育锻炼。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
鉴别诊断
治疗
预防
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