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脐尿管瘘
概述
概述
脐尿管瘘是指新生儿出生后脐尿管完全未闭,又称为开放性脐尿管。
是否医保
就诊科室
小儿外科、泌尿外科
别名
开放性脐尿管
临床症状
主要表现为脐部间歇性漏尿,可并发感染。
危害
可导致脐部感染或脐周湿疹。
并发症
下尿路梗阻、脐周皮肤湿疹等。
检查
膀胱造影、由脐部注入造影剂、静脉注射靛胭脂。
诊断
通过患儿脐部间歇性漏尿等临床特征可初步诊断。
治疗原则
早期手术治疗,合并感染者抗感染治疗。
治愈性
早期诊治可治愈。
饮食建议
提倡母乳喂养。
病因
病因
系脐尿管发育畸形所致。
流行病学
多见于男性患儿。
传播途径
症状与诊断
典型症状
主要表现为脐孔部位有尿液流出。口径小者仅表现脐部皮肤湿润;口径大者尿外流量多,腹压高或下尿路梗阻时更加明显,常浸湿衣裤,尿味刺鼻,脐周皮肤因尿液浸泡刺激常发生湿疹样改变。
诊断依据
1.患者脐部间歇性漏尿,继发性感染时,脐部红肿,有脓性尿液排出。2.静脉注射靛胭脂,有蓝色尿液从脐部排出;由脐部注入造影剂,显示脐与膀胱之间有通道,造影剂进入膀胱;膀胱造影显示膀胱与脐之间有管道相通,造影剂由脐部流出。
治疗
治疗方针
一般采取手术直接切除瘘管,但有下尿路梗阻的患者,先矫治梗阻后再做瘘管切除。脐部感染或湿疹的患者待局部炎症及皮损基本愈合后,方可行手术治疗,以免出现反复发生的脐部感染。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
抗生素防治感染。
手术治疗
通过手术彻底切除脐尿管的整条通道组织,修补膀胱和脐部缺损。
预后情况
脐尿管瘘手术根治后,一般无复发或后遗症发生。
成人脐尿管瘘可以采取微创手术吗
一般情况下,成人的脐尿管瘘多采用的是开放手术,而较少选择微创手术。
脐尿管瘘是指在胚胎发育的过程中,脐尿管没有完全的闭锁所导致的一种先天性的畸形,目前病因不明。在临床上,该病较为少见,且多见于小儿,其主要临床表现为肚脐处有尿液排出,引起患者脐部的皮肤潮湿不洁。
对于治疗患有脐尿管瘘的成人来讲,目前临床上多选择开放手术,因为其效果更好,但是也可以选择微创手术,根据不同病情,选择不同的手术方式。
当出现所述情况的患者,应该及时就诊,及早治疗。
护理
日常护理
每日检查脐部,注意保持脐部干燥,避免尿液浸湿。
饮食调理
提倡母乳喂养。
其他注意
尽量避免大哭大笑等能引起腹压增高的动作,以减少尿液的流出。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状与诊断
治疗
护理

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