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臀位后出头产钳术
概述
臀位后出头产钳术用于臀位胎头娩出困难或手法娩出胎头失败者，其产钳为专用于臀位后出头的Piper产钳。要求胎头必须达到盆底并转正，胎儿上肢已经娩出，方能施行后出头产钳术。由助手提起或治疗巾兜起胎儿四肢、躯干和脐带，使术者便于操作。
麻醉方式与术前准备
1.麻醉方式
阴部神经阻滞。
2.术前准备
1.导尿或自行排空膀胱。
2.阴道检查。
3.会阴切开。
4.胎心监护。
5.备用后进胎头产钳。
适应证
臀位胎头娩出困难或手法娩出胎头失败者。
禁忌证
1.产道异常。
2.足先露。
3.估计胎儿体重>4000g。
4.胎头呈“望星式”者。
5.脐带先露或脱垂。
6.重症妊娠合并症。
手术步骤
由助手一手握持胎儿双足，另一手使用手术巾包裹并提起胎体。术者先沿骨盆左侧上置产钳左叶，然后放置产钳右叶。如合拢无误则可循骨盆轴，俯屈牵引娩出胎头。
术后并发症
1.产道损伤。
2.产后出血。
3.产褥感染。
4.胎儿产伤。
5.胎儿及新生儿窒息。
注意事项
1.产后检查软产道，如有宫颈、阴道裂伤应即刻缝合。
2.检查新生儿有无股骨、肱骨骨折及颅内出血。
术后饮食
应注意补充营养，多吃富含蛋白质的食物，如鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物，有助于受损生殖器得到尽快康复。此外，还应吃一些富含维生素的新鲜蔬菜、水果，多喝水，加快身体康复。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
麻醉方式与术前准备
适应证
禁忌证
手术步骤
术后并发症
注意事项
术后饮食
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