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头式倒转术
概述
头式外倒转术是将横位、斜位或臀位等不利分娩的胎位由腹壁外操作转变成头位。这是以前产科最常做的一种倒转术。其全部操作都是在腹壁外进行的。臀位是头式外倒转术的主要对象，但是否行外倒转术，目前存在争议，多主张任其自然，即让产妇膝胸卧位或臀高位使其自然回转。
术前准备
1麻醉方式
多不需麻醉。
2.术前准备
（1）向孕妇讲解外倒转术的意义及可能发生的并发症，签订知情同意书，消除孕妇顾虑。
（2）物品准备。
（3）术前给予硫酸舒喘灵，使子宫达到松弛。
（4）术前排空膀胱。
适应证
1.臀位无禁忌证者。
2.经产妇腹壁子宫松弛者可试行横位、斜位的头式外倒转术。
禁忌证
手术步骤
手术大体步骤：①孕妇臀高仰卧位露出整个腹壁。②摸清胎位及先露，检查胎心。
③用超声多普勒胎心监护仪测出胎心音、胎盘血流音等，以判断胎儿有无异常。④按产科4步检查手法鉴别臀位类型、先露部衔接程度、胎头在子宫底部的位置及胎方位。
⑤骶后位者，取侧卧位。⑥松动先露部。⑦双手配合倒转胎儿。
术后并发症
1.胎心率异常。
2.胎盘早剥。
术后护理
1.立即听胎心。
2.腹带固定胎头。
3.B超复查。
4.注意适当休息。
注意事项
术后3天复查，若胎头仍高，可采取低矮坐位帮助入盆，以后每周复查1次，待胎头半固定或全固定后，即可撤去腹带。经产妇或羊水较多者易恢复臀位。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
禁忌证
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
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