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提上睑肌腱膜修复术
概述
提上睑肌腱膜修复术，别名是外路小切口提上睑肌腱膜修复术，适用于退行性上睑下垂者。退行性上睑下垂是由于提上睑肌腱膜有原发性缺损（后天或先天性）所致的上睑下垂，其提上睑肌的肌力良好。
术前准备
1.麻醉方式
局部浸润麻醉，直接注射于上睑皱襞处的皮下。
2.术前准备
（1）明确上睑下垂的类型。
（2）检查视力及矫正视力。
（3）检测提上睑肌的肌力、上睑下垂的量，计算术中提上睑肌缩短量。
（4）检查上直肌及下斜肌等眼外肌功能。
（5）检查有无Bell现象、上睑迟滞现象。
（6）除外重症肌无力。
（7）术前面部正面拍照。
适应证
退行性上睑下垂，提上睑肌功能良好；睑皮松弛症。
禁忌证
角膜知觉明显减退及显著的泪液分泌不足的患者不适宜手术。
手术步骤
1.沿上睑皱襞处画线做切口，分离其下的眼轮匝肌，暴露腱膜前脂肪。
2.在切口上缘轻牵腱膜前脂肪，则可识别提上睑肌腱膜远端，找到腱膜裂开部位。
3.用丝线在腱膜上最3个褥式缝线，并向下牵拉缝于睑板上。
4.先缝正中缝线，睑板进针1/2厚度，要求此线垂直向正对瞳孔，拉紧此线观察睑裂大小是否符合预期要求，次将鼻和颞侧的腱膜缝线分别缝于睑板上。
5.上述缝线分别经皮肤穿出结扎。
术后并发症
术后护理
1.术后，眼睑伤口皮肤和眼内结膜囊涂布抗生素眼药膏。
2.术后冰敷两到三天，一天三次，一次一小时。
3.口服消炎药和止血药。
4.重点防护暴露性角膜炎。
5.术后多做推起下眼睑的运动。
6.术后尽量少用眼睛看书，看电脑，看手机，经常点点保湿的眼药水或者角膜保护剂。
术后饮食
术后无特殊者，可进普通饮食，忌辛辣等刺激性食物及烟酒，避免用力咀嚼。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
禁忌证
手术步骤
术后并发症
术后护理
术后饮食
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