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电解质四项
概述
人体内存在的液体称为体液。体液中含有多种无机物和有机物,无机物与部分以离子形式存在的有机物统称为电解质。体液中的电解质具有维持体液渗透压、保持体内液体正常分布的作用,以保证体内各种生理、生化过程的正常进行。
参考价格
24元(以北京市医疗服务价格为参照,详细价格以各省(市)地区医疗服务价格为准)
适宜人群
标本采集
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:否。
检查前,白天清淡饮食,忌烟酒。
检查后
抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
疼痛程度
静脉采血:有轻微痛感。痛感存在个体差异,与患者的疼痛阈、采集者的熟练程度等因素有关。
报告等待时间
报告等待时间以采集告知时间为准。
相关指标
钾(K)、钠(Na)、钙(Ca)、氯(Cl)
临床意义
电解质检查用于危重患者或复杂手术后,有助于降低围手术期并发症的发生率,监控术后患者情况。
血清钾
升高,提示高钾血症,钾离子浓度高于5.5 mmol/L。
静脉输入过多钾盐或输入大量库血等。
肾脏排出减少,如肾衰竭、肾上腺皮质功能减退、间质性肾炎、狼疮肾、移植肾等。
含钾药物及储钾利尿药的过度使用。
其他,酸中毒、糖尿病、挤压综合征、缺氧、高钾性周期性麻痹等。
降低,提示低钾血症,钾离子浓度低于3.5 mmol/L。
长期低钾饮食、禁食、消耗性疾病。
消化道丢失,如重呕吐、腹泻、胃肠减压肠瘘等。
肾脏丢失,如原发性和继发性醛固酮增多症;肾盂肾炎,急性肾衰竭多尿期;长期大量使用髓袢或噻嗪类利尿剂等。
其他,碱中毒胰岛素使用过量、甲状腺功能亢进、钡中毒、粗制棉籽油中毒等。
血清钠
升高,提示高钠血症,钠离子浓度大于145 mmol/L。
肾性因素,如尿崩症、高渗性葡萄糖溶液、甘露醇导致的渗透性利尿等。
其他,如水样泻、换气过度、高热、剧烈运动、右心衰竭、肝硬化引腹水、代谢性酸中毒库欣综合征等。
降低,提示低钠血症,钠离子浓度小于135 mmol/L。
肾性因素,如急慢性肾衰竭、渗透性利尿、肾上腺功能低下、糖尿病酮症等。
胃肠道因素,如严重呕吐、腹泻、幽门梗阻、胃肠造瘘等。
其他,如大面积烧伤、长期低盐低钠饮食、浆膜腔积液引流、大量出汗未及时补充钠等。
血清钙
升高,提示高钙血症
甲状旁腺异常,如甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺瘤等。
恶性肿瘤,如恶性肿瘤骨转移多发性骨髓瘤、乳腺癌、肺癌、肾癌等。
其他,如骨质疏松、纤维囊性骨炎、肾结石、酸中毒等。
降低,提示低钙血症,多见于婴幼儿。
骨骼肌疾病,如维生素D缺乏引发的佝偻病、软骨病等。
甲状旁腺异常,如原发性甲状旁腺功能低下、甲状腺切除手术时伤及甲状旁腺等。
其他,如低蛋白血症、肝病、慢性肾病、尿毒症、急性胰腺炎、白内障等。
血清氯
升高
静脉输入过多NaCl等。
肾脏疾病,如尿道阻塞、急性肾小球肾炎无尿者等。
酸碱平衡紊乱,如呼吸性碱中毒
降低
摄入不足,如长时间营养不良、低钠饮食等。
消化系统,如幽门梗阻、呕吐、腹泻、胃肠道引流等。
内分泌系统,如原发性醛固酮增多症、库欣综合征等。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
相关指标
临床意义

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