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手术后监护
概述
生命体征监测
每30～60分钟测量记录1次血压、脉搏、呼吸频率，直至基本情况平稳。如病情不能稳定应送至重症监护室，持续进行心电监测，随时观察心率、血压、血氧分压、呼吸频率等生理指标变化。如有气管插管应及时吸痰。
体液监测
对较大的手术，术后应详细记录液体入量、失血量、尿量、各种引流液量，以评估体液平衡情况并指导补液。病情危重者，应观察每小时尿量。
中心静脉压监测
测定中心静脉压可反映心脏泵血能力、静脉回心血量以及容量血管紧张性大小，它还是控制输液量及输液速度的重要指标。时间较长的大手术在术后早期应监测中心静脉压。患者如有心肺功能不良，可采用Swan-Ganz导管监测肺动脉压、肺毛细血管楔压及混合静脉血氧分压等。
微循环监测
通过监测微循环可推测机体器官血液供应和氧供，及时有效调整治疗方案，利于术后恢复。微循环状态的判断主要通过观察体温、尿量、口周及肢端末梢如甲床的色泽、充盈时间等进行判断。有条件时可测定胃黏膜表面pH值确定。
微循环状态与以下因素有关：平均动脉压、代谢性因素、自主神经平衡性、周围血管阻力及顺应性等。
其他监测
应根据不同病种及手术情况而定，颅脑手术应监测颅内压及苏醒程度；胰腺手术应定时监测血糖；血管疾病术后应监测末梢循环状况等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
生命体征监测
体液监测
中心静脉压监测
微循环监测
其他监测
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