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肾结石的肾切除术
概述
肾结石需行肾切除术治疗者，对侧肾脏功能必须正常或足以维持机体代谢。
术前准备
1.麻醉方式
硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。
2.术前准备
（1）积极抗感染治疗，备血，供术中使用。
（2）留置导尿管。
适应证
1.肾结石合并巨大肾积水，肾实质重度萎缩者。
2.肾结石合并长期严重感染、肾脏积脓、已无功能者。
3.巨大鹿角形结石或多发性结石无法取出，肾实质已严重损害者。
4.肾结石合并肾脏其他严重肾脏疾病，如肾结核、肾癌等。
手术步骤
手术大体步骤：①探查。②显露肾脏。③显露肾蒂血管。④结扎肾动、静脉。⑤切断输尿管，取出肾脏。⑥关闭切口，肾床置橡皮引流条。
术后并发症
术后出血、感染、周围脏器损伤。
术后护理
麻醉后常规护理、伤口清洁、引流管畅通固定、疼痛护理、健康宣教、术后根据患者情况逐渐恢复日常活动。
注意事项
1.密切注意全身情况，注意水、电解质平衡。
2.记出入量。尿量少者应注意寻找原因，若休克已纠正，血容量已补足尿量仍少者，应使用甘露醇或其他利尿药。
3.经腹腔手术者可考虑留置胃肠减压管，术后如无肠管损伤可早期拔除胃管。
4.使用抗生素预防感染。
5.伤口引流物于术后48～72小时拔除。
术后饮食
清淡易消化饮食、多饮水、调整饮食种类。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食
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