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舌下腺摘除术
概述
麻醉方式
术前准备
牙石多的应在术前洁治，术晨用生理盐水冲洗口腔。
适应证
手术大致步骤
1.用开口器维持开口状态，压舌板压舌向对侧，显露侧口底。在舌下皱襞的外侧，沿导管走行方向，前自下颌尖牙相对部位，后至第1磨牙远中相对部位，作一弧形切口。
2.切开口底黏膜，显露舌下腺（及囊肿）。
3.沿舌下腺表面分离周围组织，浅面及外侧较易分离，前端可与对侧腺体相连，注意结扎切断；内侧及深方紧邻颌下腺导管、舌神经及舌部动静脉，注意分离保护；舌下腺导管有时会汇聚为一主导管汇入颌下腺导管，注意辨别后结扎切断；舌下腺后端与颌下腺关系紧密，注意分离。
4.舌下腺囊肿壁薄，不易完整剥离，但因为此囊肿并无上皮性囊壁，所以即使囊壁破裂也不会导致复发；另外一部分囊肿为口外型，囊肿会穿过口底肌肉间隙到达颏下或颌下，也不必完整摘除，只要将其内容物彻底排出即可。
5.以生理盐水冲洗创口，仔细结扎出血点。最后，由后向前缝合口底黏膜切口，并放置橡皮片引流。
并发症
1.急性颌下腺导管阻塞
因下颌下腺导管被结扎所致，常在术后数小时内即可发生，进食后明显。
2.出血和血肿
舌下腺后内放深面有舌下动静脉分布到舌下腺的分支，分离不当可引起活动性出血。
3.舌神经损伤
由于手术分离解剖舌神经，术后可能出现短时期的麻木感，一般可逐渐恢复。
注意事项
1.切口应在舌下皱襞与下颌骨内侧间的中线上，以利缝合创口，并可避免损伤颌下腺导管。
2.在分离舌下腺内侧和后部时，应保护好颌下腺导管等重要结构。
3.术末应仔细检查创口，结扎出血点，以免口底血肿形成。
术后护理
1.术后常规应用抗生素预防感染。
2.术后1～2天，去除创口内引流条。
3.保持口腔清洁，用含漱剂漱口，每天3次。
4.术后7天，口底黏膜拆线，如果可吸收线也可以不拆线。
5.饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
麻醉方式
术前准备
适应证
手术大致步骤
并发症
注意事项
术后护理
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