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切开法重睑成形术
概述
重睑成形术是指改变眼睑组织结构,重新塑造眼睑外形,形成新的上睑皱褶的手术。而切开法重睑成形术是通过手术在上眼睑处做一切口,去除多余的皮肤、脂肪和肌肉组织,然后将眼睑皮肤固定在所需高度的睑板上形成重睑。
麻醉方式
术前准备
1.全身及局部检查正常。
2.根据患者脸形、眼部条件,结合年龄、职业及本人需求,与患者商定重睑类型、宽度。
3.适当应用抗生素,预防感染。术前1天滴抗生素类滴眼液。
4.术前清洗面部皮肤。
适应证
对于上睑皮肤松弛、上睑臃肿者,采用切开法效果最佳。对用埋线法和缝扎法做重睑成形术术后效果不理想者,都可用切开法来补救。
禁忌证
1.眼睑有皮肤炎症。
2.月经期、妊娠期妇女。
3.眼球过突、过凹或眼睑退缩。
4.具备明显瘢痕体质
5.整形要求不切合实际。
6.患严重肝、肾、心、脑疾病,严重血液疾病,以及尚未控制的糖尿病和传染性疾病。
手术步骤
通过事先设计的重睑线进行上睑皮肤切开,分离眼轮匝肌暴露睑板,剪去一窄条眼轮匝肌和多余皮下组织。如果脂肪组织过多则打开眶隔,并予适量切除,然后让脂肪组织退回眶隔,电凝止血。最后将眼睑切口上缘缝合至睑板上缘的上睑提肌腱膜上。
并发症
重睑过窄、重睑过宽、洞穿结膜、切口瘢痕。
注意事项
1.为使术后眼睑两侧外观一致,除设计线要两侧一致外,在带挂睑板时,均应带正对切口的下方睑板前组织。
2.若术中发现眼睑两侧明显不一致要立即调整,术中应尽量止血、减轻瘀血,以便于比较观察。
3.为使重睑线自然流畅,内眦及外眦切口线不宜过长。
术后护理
1.局部用抗生素类眼药3d。
2.保证手术部位清洁,如果伤口有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。
3.为防止伤口出血、瘀血或血肿,可在手术24h内对局部伤口用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛。
4.术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊。
5.避免进食刺激性食物如辣椒等。
6.严格遵医嘱服药及复诊。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
麻醉方式
术前准备
适应证
禁忌证
手术步骤
并发症
注意事项
术后护理

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