全部分类
潜毛窦道切除术(部分缝合法)
概述
骶尾部囊肿因所在部位不同，名称各异。如肛门后囊肿、尾部囊肿、骶骨囊肿及潜毛囊肿等。骶尾部窝不需要治疗，骶尾部窦和骶尾部囊肿如有感染，则需抗感染治疗，如形成脓肿需切开引流。上述疗法失败，则需手术，手术应根据窦道的部位、范围及感染的程度，选择不同方法。潜毛窦道切除术、部分缝合法适用于：窦道口及窦道较高者和窦腔较大，全部切除创口不能缝合者
术前准备
1.麻醉方式
硬膜外麻醉或腰麻。
2.术前准备
（1）刷洗皮肤3天，每天2次，每次5min。术前剃去骶尾部毛发。
（2）术前做碘油窦道造影、摄正、侧位片，了解窦道及与骶尾骨的关系。
（3）腰骶部及肛周剃毛。
（4）必要时温盐水灌肠。
（5）手术前1天应用肠道抗生素。
适应证
1.窦道口及窦道较高者。
2.窦腔较大，全部切除创口不能缝合者。
禁忌证
窦道口小而浅，伴有轻度感染者。
手术步骤
手术大体步骤：①先用探针探查窦道走向、深浅、范围。用亚甲蓝从窦口注入。②根据探查结合骶尾部表皮色素沉着范围，用电刀做一梭形切口。③用组织钳夹住皮肤，连同窦道底部，做大块切除。电灼止血。④切除窦腔周围两侧壁，保留窦腔底部鳞状上皮，修整创缘皮肤后与底部窦壁做全层间断缝合，中间剩余一条伤口，由肉芽组织愈合。
术后并发症
伤口感染及窦道复发。
术后护理
1.平卧位。
2.术后第3天可大便，便后坐浴。
3.术后24小时可更换敷料，以后每天一次。两周后创面组织健康、平整可考虑植皮。
4.酌情使用抗生素。
注意事项
1.切开皮肤和皮下组织，并向外侧与皮肤表面成45°，向下切至臀肌上方筋膜到骶骨外侧。
2.将皮肤和肌肉在中线上缝合于骶骨筋膜，中间留一间隙做引流用。
术后饮食
当天流食，以后改软食或普食。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
禁忌证
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食
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