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胆酸
概述
胆酸是人类胆汁中含量最多的胆汁酸,是总胆汁酸中的一项
可以反映肝细胞的摄取、合成和分泌功能,并与胆道排泄功能有关
急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝炎、胆道梗阻等
发现结果异常可就诊消化内科,必要时进一步行肝功能检查等
定义
胆酸是人类胆汁中含量最多的胆汁酸,属于初级胆酸,是胆固醇分解代谢的产物之一。
胆酸测定是总胆汁酸中的一项,是指使用仪器测定单位体积血液中所含的胆酸值。
胆酸含量可以反映肝细胞的摄取、合成和分泌功能,还可以反映胆道排泄功能。在总胆汁酸升高的情况下,测定胆酸/鹅脱氧胆酸的比值(CA/CDCA)将有助于鉴别肝病的原因。
参考范围
0.08-0.91 μmol/L。
温馨提示
检查报告单中,数据在【参考范围】内,通常说明结果正常。
成人胆酸结果高于或低于【参考范围】上限,常用“↑”或“↓“标识,提示可能存在问题。
成人胆酸值高于0.91 μmol/L或低于0.08 μmol/L,均需及时就医。
一般情况下,胆酸不会单独检测,会和总胆汁酸、鹅脱氧胆酸等检验指标一起检测。
不同仪器不同地区参考范围可能不同,具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
指标升高
胆酸高于参考值上限称为胆酸升高,总胆汁酸报告单常用“↑”标识。
一般来讲,高于0.91 μmol/L(具体以就诊医院报告单为准)。
原因
胆酸升高的原因可以有生理性和病理性两大类。
生理性原因
进食后血清胆酸可一过性升高。
病理性原因
常见疾病:肝炎、肝硬化、肝癌及胆汁淤积等。
其他情况:肠道重吸收胆汁酸障碍、甲状腺功能亢进、慢性肾功能不全、高脂蛋白血症
危害
胆酸是胆汁一种重要成分,如胆酸浓度过高,容易形成肝胆内结石,引起右上腹不适或疼痛。
可引起胆酸升高的疾病较多(如肝炎、肝硬化、肝癌及胆汁淤积等),还可能会给身体带来其他危害。
诊疗建议
生理性波动
进食后导致的胆酸一过性升高可很快恢复正常,无需过多关注。若胆酸升高时,需要及时就诊治疗。
检查前尽量平稳情绪,避免剧烈运动,避免油腻饮食、饮酒、熬夜,减少对胆酸测定的影响。
病理状态
当体检发现胆酸升高,排除生理性因素后,可就诊消化内科,行肝功能检查、腹部超声、肝胆CT等检查,明确病因。
如果明确有肝脏疾病,可能需要使用还原性谷胱甘肽、复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物治疗。
如果明确为胆道结石、胆管癌胆道梗阻因素导致,应前往肝胆外科进行手术、化疗等治疗。
妊娠期肝内胆汁淤积症的妇女出现胆酸的升高,在分娩后一般可恢复正常。
规范治疗有效时,胆酸会逐渐下降,恢复至正常;如果已经明确诊断,治疗后没有下降,提示治疗无效,需要更改治疗方案。
饮食避免油腻、高糖食物,多吃蔬菜,严禁摄入霉变食物。根据自身情况适当运动。
指标降低
胆酸低于参考值下限称为胆酸降低,总胆汁酸报告单常用“↓”标识,一般并无较大参考意义。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
参考范围
结果解读

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