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剖宫产术中产钳助产术
概述
剖宫产术中产钳助产术用于用手娩出胎头困难的剖宫产术，如胎头高浮，或胎头较深入盆腔时。剖宫产术所用的产钳因柄短，钳叶仅有胎头弯曲，故又称小产钳。通常时用双叶产钳娩出胎头，也有单叶产钳及带副叶产钳者。
术前准备
1.麻醉方式
硬膜外麻醉或全麻。
2.术前准备
1.腹部准备与一般开服手术相同。
2.如为选择性剖宫产手术，术前晚进流质食物，手术当日晨禁食。
3.术前放置导尿管。
4.早期破膜或有感染的孕妇，术前应用抗生素。
5.术前两小时禁用呼吸抑制剂。
6.术前备血。
适应证
主要用于横切口，子宫切开较低，胎头高浮者。
手术步骤
手术大体步骤：用右手检查确定胎头方位；产钳放置在胎头两侧枕颏径上，产钳的弯面朝向骨盆。先向上牵引产钳使胎头仰伸，直至颏部完全显露于子宫切口外，然后将产钳柄向母体腹部方向压，使胎头屈曲，便于牵出胎头。
术后并发症
1.术中并发症：仰卧位低血压综合征、子宫异常出血、脏器损伤、羊水栓塞。
2.术后并发症：术后病率与感染、腹壁与子宫切口感染、子宫腹壁瘘、子宫切口愈合不良、剖宫产术后晚期出血、腹壁子宫内膜异位症。
术后护理
1.观察体温、脉搏、呼吸及血压，阴道流血及腹部伤口情况。
2.应用缩宫剂。
3.术后平卧6小时即可改为半卧位，鼓励早期下地活动。一般术后24小时即可起床下地走动。
4.输液。
5.留置尿管12～24小时。
6.抗生素预防感染。
术后饮食
手术后一般不需禁食，但在肛门尚未排气前暂进流质饮食。排气后改进半流质。逐渐恢复普食。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
手术步骤
术后并发症
术后护理
术后饮食
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