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脓性指头炎切开引流术
概述
脓性指头炎是指手指末节掌面的皮下组织化脓性感染，多由刺伤引起。当指尖疼痛，检查发现肿胀并不明显时，可用热盐水浸泡多次，每次约20分钟；亦可用药外敷。酌情应用磺胺药或抗生素。经上述处理后，炎症常可消退。当一旦出现跳痛，指头的张力明显增高时，即应切开减压、引流。切开后脓液虽然很少或没有脓液，但可降低指头密闭腔的压力，减少痛苦和并发症。
麻醉方式
指根神经阻滞麻醉。
术前准备
1.根据病情合理选用抗生素。
2.对严重手部感染，全身情况衰弱者，应注意改善全身情况，提高身体抵抗力。
3.当手部较深脓肿切开时，宜用止血带控制止血，使手术野清晰，保证手术安全。
适应证
手指部化脓性感染。
禁忌证
无脓液的手部炎症。
手术步骤
1.根据脓肿部位在远节手指侧方，距甲缘2-3毫米行纵行切口或指腹行梭形切口，切口长度应足够显露深部脓腔的全部。
2.掀起切口两侧皮瓣，清除腔内坏死和化脓组织。部分膨出脂肪球组织可一并切除，以利引流通畅。
3.用无菌生理盐水彻底冲洗创腔，确认坏死及脓性组织已清理和引流干净。
4.如果感染极其严重，可行双侧切口，行对口引流。
5.放松止血带，止血，创腔内填充人油纱条。
6.适当加压包扎伤口。
7.感染组织或脓液送细菌学培养。
并发症
末梢血运障碍、血肿。
注意事项
1.切口不应超过末节手指远段4／5(距末节横纹6毫米)，以免伤及屈肌腱鞘使感染扩散。
2.切开皮肤后，必须切断脓腔内纤维索带，打开小房，引流才能通畅。
术后护理
1.观察切口敷料的松紧程度。
2.合理应用有效抗生素。
3.每日换药，冲洗创面。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
麻醉方式
术前准备
适应证
禁忌证
手术步骤
并发症
注意事项
术后护理
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