尿道上裂修补术
概述
术前准备
1.麻醉方式
硬膜外加基础麻醉或全身麻醉。
2.术前准备
(1)术前需做超声及静脉尿路造影评价上尿路情况。
(2)手术前日做皮肤准备、备血。
适应证
2.尿道上裂或膀胱外翻伴尿失禁者,年龄在1岁以上。
手术步骤
手术大致步骤:
1.下腹横切口,纵切开腹直肌鞘及膀胱前壁,从膀胱外游离输尿管,穿入膀胱,做一段2.5~3cm黏膜下隧道的输尿管移植,以抗反流,把原三角区裁剪。
2.剪开双侧三角区,其宽度需能包绕F12导管。
3.缝合黏膜、重叠缝合肌肉,上翻膀胱黏膜肌瓣以减少膀胱容量。
4.完成新尿道的缝合。
5.继续分两层缝合膀胱壁。
6.留置膀胱造瘘管及双侧输尿管导管。
并发症
伤口感染。
术后护理
1.应用抗生素药物预防感染。
2.保持引流管畅通。
术后饮食
饮食上应注意清淡,术后多以菜粥、面条等容易消化吸收的食物为佳。
目录
概述
术前准备
适应证
手术步骤
并发症
术后护理
术后饮食