全部分类
内收截骨术联合对侧髋臼加盖术
概述
正常时骨盆保持水平位，只在臀肌麻痹或一侧腿短患肢负重时，骨盆发生倾斜。临床根据轻、中、重分别采取不同的治疗方法：轻型只是髂胫束挛缩引起髋外展畸形，走路时跛行明显，此型早期行髂胫束切断可得到纠正。中型髋外展挛缩畸形骨盆倾斜明显，虽行髂胫束切断也不能完全纠正，需行股骨上端楔形内收截骨术。重型除一侧髋关节外展畸形外，对侧髋关节还有半脱位及短肢畸形，患肢不能触地负重。故对侧除矫正髋脱位同时还要矫正短肢畸形，脱位侧短肢严重的还要同时做髂骨、股骨1次延长术，或髋臼加盖粗隆部做截骨植骨延长术。内收截骨术联合对侧髋臼加盖术用于骨盆倾斜髋部畸形的治疗。
麻醉方式
硬膜外麻醉或腰麻。
术前准备
1.术前准备
术前检查全身情况，配备止血带。
2.术前注意
术前摄骨盆正位片（髋内收位），确定髋关节外展度数和髂胫束挛缩程度作为术中参考。
适应证
禁忌证
外展挛缩侧下肢长或内收脱位侧下肢短缩在5～6cm以上者。
手术步骤
手术大体步骤：①采用髋关节外侧纵行切口，常规暴露大粗隆及股骨上端，于小粗隆下缘做一楔底朝内的楔形截骨术，切除楔形骨块后，将下肢内收使肢体纵轴和身体正中线相一致，对合截骨线，用钢板螺钉做内固定。②按常规前入路，暴露髋关节后，于髋臼上缘做弧形骨槽，再于髂嵴处切取一髂骨块，做成弧形嵌入骨槽内。③按层次缝合切口。
术后护理
术后护理侧肢体行皮牵引制动，拆线后护理行双侧髋“人”字石膏固定，10周后拆除固定，摄X线片复查，骨愈合满意时可下地活动，护理锻炼关节功能。
术后饮食
多饮水，新鲜水果蔬菜，高蛋白、高维生素、高含钙质食物。应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。
手术影响
腿部活动受限。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
麻醉方式
术前准备
适应证
禁忌证
手术步骤
术后护理
术后饮食
手术影响
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