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囊状淋巴管瘤切除术
概述
囊状淋巴管瘤是由胚胎淋巴组织发展所致的囊性肿瘤。多在胸锁乳突肌的后方,可发展到锁骨上窝,并可突出伸入肌肉或筋膜间隙。自然好转的可能性很小,对一些小型的囊肿尚无严重压迫症状者可暂行观察。非手术治疗的方法可考虑做穿刺抽吸,注射硬化剂和放射治疗,但容易引起感染等并发症,且增加了以后手术的难度。所以切除囊肿是比较好的治疗方法。
术前准备
1.麻醉方式
气管插管全麻。
2.术前准备
1.颈部包块观察和护理。
2.监测生命体征
3.做好皮肤护理。
4.建立静脉通道。
适应证
囊状淋巴管瘤压迫气管引起呼吸困难或较大的肿块有碍美容者。
禁忌证
一些小型的囊肿尚无严重压迫症状者可暂行观察。
手术步骤
手术大体步骤:①切口需根据囊肿的位置和范围而定。②切开皮肤、颈阔肌和颈筋膜浅层,显露、分离囊肿,尽量保持囊壁的完整。③将囊肿完全切除。④大的囊状淋巴管瘤或与血管,神经粘连难以完全切除时,可在囊肿的主体切除后,用碘酊或石碳酸、乙醇处理残留的组织,创口内用碘仿纱条填塞。⑤逐层缝合。
术后并发症
创口下淋巴液积聚。
术后护理
1.囊状淋巴管瘤切除术手术后24~48小时可去除引流物。
2.应用碘仿纱条填塞创口者,应在术后3~5天更换敷料,以后每隔日或每日更换敷料1次,直至创口愈合。
注意事项
1.术前术后给予患儿及家长相应的心理辅导。
2.患者出院后要做功能锻炼。
3.饮食要合理,不偏食,不挑食。
4.保持切口局部清洁干燥。
术后饮食
1.进食高蛋白、高维生素、高热量、高膳食纤维饮食,补充营养。
2.宜进食温凉、软质食物,避免生、硬及过热食物,以免咀嚼用力引起切口疼痛或裂开,过热引起舌体肿胀。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
禁忌证
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食

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