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男性节育手术
概述
男性节育手术是通过输精管切端、结扎，或采用电凝、栓堵、化学药物等闭塞输精管，从而阻断精子的输出而达到避孕的目的。常用的男性节育手术有输精管结扎术、输精管粘堵术等。前者是切断和结扎输精管，后者是用粘堵剂注射入输精管使之堵塞。前者的输精管可以复通。
麻醉方式
术前准备
1.术前对受术者本人及家属介绍输精管粘堵术的知识，消除思想顾虑及不正确的认识。
2.对泌尿系急慢性感染，阴囊皮肤疾病及阴囊内疾病，待治愈后再行手术。
3.注意有无药物过敏史，做普鲁卡因皮试。
4.手术前晚沐浴，清洁外阴部。手术前剃去阴毛。
适应证
1.已婚男子为实行计划生育，经夫妻双方同意，行双侧输精管结扎术。
2.一侧附睾结核和前列腺、精囊结核，为预防或减少健侧附睾感染机会，行健侧输精管结扎术。
禁忌证
1.泌尿生殖系急性或慢性炎症，应治愈后再行手术或采用其他节育措施。
2.阴囊皮肤急性或慢性炎症、淋巴水肿或其他妨碍手术的皮肤病者，应治愈后再行手术。
3.出血性疾病、精神病、严重神经官能症、性功能障碍、急性或严重慢性疾病者。
4.输精管与精索有粘连，无法将输精管固定于阴囊皮下者。
手术方法
1.输精管结扎术
输精管结扎术是结扎并切除一小段输精管，使精子不能排出体外，达到不育的目的。输精管结扎术方法较多，目前较常用的为钳穿法，此外还有针头固定小切口法、针挑法及穿线法等。输精管结扎失败率在1%左右，原因有自然再通、双重输精管，以及手术误操作等。
2.输精管粘堵术
输精管粘堵术是将药物注入输精管，使输精管管腔发生粘连堵塞的绝育方法。手术简单易行，不仅减少了因组织损伤所致的某些并发症，而且也减少了精神因素所致的并发症。
并发症
1.出血和血肿
由于手术中止血不妥，在术后出现的阴囊切口渗血、精索血肿及阴囊血肿者。
2.感染
3.痛性结节
术后3个月以上，主诉结扎处疼痛，经检查有明显压痛之结节者。
注意事项
1.术后观察2小时，检查有无出血等异常情况。
2.休假1周，其间应避免重体力劳动和剧烈运动。
3.术后阴囊切口出血、阴囊肿大、皮肤青紫，应及时就诊。
4.若术后数天内仍有阴囊疼痛，且逐渐加重，应及时到医院就诊。
5.术后5天去除伤口敷料，若有缝线于5～7天拆除。
6.术后2周避免性生活。若未做杀精药物灌注，术后至少需继续避孕2个月或排精10次以上，若有条件最好行精液常规检查，证实已无精子后，才停用其他避孕措施。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
麻醉方式
术前准备
适应证
禁忌证
手术方法
并发症
注意事项
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