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肋骨肿瘤切除术
概述
肋骨肿瘤在临床上较为少见,肋骨肿瘤除少数对放射治疗较为敏感外,均应采用手术治疗方法,以彻底清除肿瘤。肋骨肿瘤切除术适用于肋骨的原发或转移瘤,除需将肿瘤前后5cm以内的肋骨切除外,还需切除肋间肌。
术前准备
1.麻醉方式
肋间神经阻滞或全麻。
2.术前准备
术前胸部摄片,查明肋间肿瘤与肺有无粘连。必要时用人工气胸后胸部透视鉴定。
适应证
肋骨的原发或转移瘤。
手术步骤
手术大体步骤:肋骨良性瘤切除:①根据肿瘤部位,以肿瘤为中心,沿肋骨走向切开皮肤、皮下组织和肌层。显露肿瘤部的肋骨。②切开肿瘤部位的肋骨骨膜,在骨膜切口两端各作一横断切口,使骨膜可以完整剥离。用骨膜剥离器将局部骨膜剥开,在骨膜下切除肋骨,注意保留胸膜完整。③用丝线将胸壁肌肉、皮下组织和皮肤逐层间断缝合。
术后并发症
反常呼吸。
术后护理
良性瘤切除后7日拆线。恶性肿瘤切除肋骨较多者,可能造成反常呼吸,影响呼吸和循环功能,应在2周内用厚敷料加压包扎,直至胸壁软组织硬化后(约10日以后)才可拆除。
注意事项
良性瘤切除时,注意保护胸膜完整。肿瘤切除后缝合时不要留有死腔。
术后饮食
多饮水,新鲜水果蔬菜,高蛋白、高维生素、高含钙质食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食

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