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髋关节内收挛缩松解术
概述
臀肌挛缩症是由多种原因引起臀肌及其筋膜纤维化,导致髋关节外展外旋畸形和屈曲障碍的一种疾病。主要临床症状为步态异常及髋关节屈曲、内收、内旋异常,治疗以消除上述症状为主要目的。髋关节内收挛缩松解术适用于髋关节内收肌挛缩严重,双下肢不能外展,影响站立、行走及大小便者。
麻醉方式
全身麻醉,腰麻或硬膜外麻醉。
术前准备
术前无菌准备;止血准备。
适应证
髋关节内收肌挛缩严重者。
手术步骤
手术大体步骤:①自耻骨起向下沿长收肌走行做纵行切口。②将长收肌自耻骨附着点切断,向外牵开,显露闭孔神经前支和短收肌。分离断端,向外牵开,即在大内收肌表面见到闭孔神经后支,内收肌痉挛严重者,切除2cm,再将下肢外展,切断股薄肌等其他挛缩组织。③伤口内放橡皮条引流,缝合皮肤。
术后并发症
患肢血肿。
术后护理
术后护理双下肢外展固定。2天后拔除引流条,7~10天拆线。4~6周后去除外展支架,白天护理扶双拐活动髋关节,夜间仍保持在外展位,直至髋内收和外展肌力基本恢复。
术后饮食
多饮水,新鲜水果蔬菜,高蛋白、高维生素、高含钙质食物。应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
手术影响
髋关节活动受限。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
麻醉方式
术前准备
适应证
手术步骤
术后并发症
术后护理
术后饮食
手术影响

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