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空肠与十二指肠瘘吻合术
概述
空肠与十二指肠瘘吻合术用于肠外瘘的手术治疗，肠外瘘是肠道与体表皮肤相通的瘘，属于消化道瘘的范畴。当十二指肠残端瘘或侧瘘的瘘口较大、周围瘢痕较多，缝合修补难以愈合，肠段切除有困难时，可以切断的空肠端与瘘口行对端或端-侧吻合以关闭瘘口。空肠与十二指肠瘘吻合术应选择在感染已控制、患者全身情况良好时进行。术后常见的并发症有腹腔广泛粘连、肠梗阻及腹腔感染。
术前准备
1.麻醉方式
全身麻醉。
2.术前准备
了解瘘及腹腔感染的情况，重要器官功能的状况，营养情况并对肠道进行准备。
适应证
十二指肠残端瘘或侧瘘的瘘口较大、周围瘢痕较多，缝合修补难以愈合，肠段切除有困难时。
手术步骤
并发症
术后护理
1.术后应放置鼻胃管，必要时还可在肠吻合口的近端做肠造口插管减压。
2.预防腹腔感染。
3.营养支持。
注意事项
鼓励和指导患者早期活动，活动在瘘口封闭后进行。定期门诊随访，若出现腹痛、腹胀、排便不畅应及时就诊。
术后饮食
术后胃肠功能恢复缓慢，常在术后4～7天才能恢复肠蠕动，开始进食时以低脂、适量蛋白质、高糖类、低渣饮食为主，随肠功能恢复，逐步增加蛋白质和脂肪量。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
手术步骤
并发症
术后护理
注意事项
术后饮食
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