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脉络膜凹陷
概述
概述
脉络膜凹陷是指眼球壁的脉络膜在声像图上不是弧形，而是部分球壁缺失形成的一种表现。常由眼部肿瘤引起，肿瘤组织较致密，超声通过肿瘤组织的声波逐渐衰减，而形成空泡或脉络膜凹陷；也可仅出现在黄斑区表现为局灶性脉络膜凹陷，可能与先天性脉络膜发育异常、脉络膜炎症及病毒感染有关。
就诊科室
眼科、肿瘤内科
部位
眼部
常见疾病
脉络膜黑色素瘤、脉络膜血管瘤
检查
体格检查、荧光素眼底血管造影（FFA)、光相干断层扫描（OCT)、B超、CT、磁共振成像、组织病理学检查等。
原因
常见原因
检查
体格检查
1.视诊
观察双眼裂大小、是否对称；有无睑裂缺损、闭合不全；泪腺有无肿胀；观察眼球大小及运动等。
2.触诊
检查眼眶周围有无压痛。
影像学检查
1.FFA
综合分析造影早期、动静脉期和晚期整个过程，有助于脉络膜肿瘤的诊断。
2.OCT
可检出黄斑区局灶性脉络膜凹陷，判断是否伴发其他相关的眼底疾病。
3.B超
4.CT、磁共振成像
CT、磁共振成像不仅可以显示脉络膜占位性改变，对诊断脉络膜肿瘤具有一定的定性价值。
病理检查
可通过组织病理学检查确定病变类型，有助于脉络膜肿瘤的确定诊断。
诊断
诊断原则
根据病史、脉络膜凹陷及相关检查作出诊断。
鉴别诊断
脉络膜凹陷常见于以下疾病。
1.脉络膜黑色素瘤
肿瘤可局限性或弥漫性生长，超声显示肿瘤光团形态不一，眼球后壁脉络膜凹陷，可有继发性视网膜脱离等。组织病理学检查可确诊。
2.脉络膜血管瘤
为先天性血管发育畸形，可出现视力下降等表现，超声检查显示肿瘤光团形态为圆形或扁平形，一般体积较小，少数可出现脉络膜凹陷；可伴有视网膜脱离，可显示血流征象。组织病理学检查可确诊。
3.黄斑局灶性脉络膜凹陷
好发于中年近视人群，OCT检查显示视网膜色素上皮层向外脉络膜层凹陷，可伴发其他眼底疾病，如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、特发性脉络膜新生血管、老年性黄斑变性、息肉状脉络膜血管病变、多灶性脉络膜炎及小柳-原田综合征等疾病。
就医
治疗原则
1.针对原发病进行治疗。
2.局灶性脉络膜凹陷者，病情稳定，无需特殊处理；伴发其他眼底疾病时，需要予以相应处理。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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原因
检查
诊断
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