全部分类
胫骨干骨折髓内针内固定术
概述
髓内钉用于下肢骨干骨折的治疗有其独特的优越性，因直立位人体的重力作用会使骨折端加压，弥补了髓内钉固定可能存在的骨折端接触不紧密的弱点。因此，目前在胫骨干骨折的治疗中，髓内钉发挥着重要的作用。能用于胫骨干骨折的髓内钉有多种，如常用的Ender钉、Lottes钉、矩形钉等。
麻醉方式
硬膜外麻醉或腰麻。
术前准备
1.术前准备
选择合适的髓内针。
2.术前注意
若是开放性骨折者术前应静脉滴注抗生素。
适应证
胫骨干中段骨折，及踝关节8～10cm以上的下端骨折。
禁忌证
胫骨上端骨折；距踝关节8～10cm以内的骨折；严重粉碎性骨折。
手术步骤
手术大体步骤：①做胫骨结节两侧倒八字形切口。在胫骨结节平面两侧髓腔内插入两根矩形钉。②以骨折端为中心做小腿前外侧弧形切口，清除骨折端嵌入的软组织、血块等。用持骨钳牵引远骨折端复位并维持位置。锤击矩形钉通过骨折端，再锤击另一侧矩形钉尾达到远骨折段髓腔。③按层缝合。
术后并发症
骨折端畸形愈合。
术后护理
术后护理用短腿石膏托固定，2～3周后护理扶拐行走。
注意事项
勿使髓内钉在髓腔内交叉。
术后饮食
多饮水，新鲜水果蔬菜，高蛋白、高维生素、高含钙质食物。吃清淡饮食，不要吃姜、葱、蒜及辛辣食物。可以服用一些维生素C，维生素B2防止溃疡发生。
手术影响
下肢行动受限。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
麻醉方式
术前准备
适应证
禁忌证
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食
手术影响
粤ICP备2021070247号
