• 互联网药品信息服务资格证书
    证书编号:(粤)-非经营性-2021-0182

  • 营业执照
    证书编号:91440101MA9XNDLX8Q

慢性活动性肝炎
概述
概述
慢性活动性肝炎是指持续6个月以上而无改善的肝脏炎症,并有可能进展为更严重的肝病,如肝硬化,亦可持续不变或消散。慢性活动性肝炎的治疗,目前仍缺少行之有效的方法。
是否医保
就诊科室
消化内科、感染科
别名
慢活肝
临床症状
乏力、纳差、腹胀、溏便、肝肿大、蜘蛛痣肝病面容肝掌、脾肿大等。
危害
可导致肝硬化、肝癌。
检查
体检、肝功能检查、免疫学检查、肝活体组织检查等。
诊断
依据乏力、纳差、腹胀、溏便、肝肿大、蜘蛛痣等表现,结合肝功能检查、肝活体组织检查诊断。
治疗原则
采用保肝、抗病毒、肾上腺皮质激素及免疫抑制以及中医中药、中西医结合治
疗。
治愈性
经积极治疗可改善症状。
饮食建议
给予高蛋白质、丰富维生素、高热量饮食,禁烟、酒及其他刺激性食物。
慢性活动性肝炎是什么
慢性活动性肝炎指的是肝炎病程超过6个月以上,而且处于炎症活动的急性期,并有可能进展为更严重的肝病,比如:肝硬化、肝癌等。
慢性活动性肝炎的患者多会出现以消化道系统为主的症状,比如:有恶心,腹胀,腹泻等,但有些患者也可能会出现刷牙出血、鼻出血、皮肤黏膜瘀点等症状,而且有些患者也可能会合并发热、性功能减退、肝掌、蜘蛛痣、乏力、肝性脑病等症状。
对于患有慢性活动性肝炎的患者,在进行肝功能检查时多会出现转氨酶、胆红素指标升高。但对于患有慢性活动性肝炎的患者,在进行肝脏穿刺检查,多会表现为肝细胞有炎症、水肿、坏死等现象。
慢性活动性肝炎病程比较长,明确诊断后,建议及时在医生指导下根据肝功能异常的原因和程度,进行相应的治疗。
病因
病因
肝炎病毒感染,乙型病毒性肝炎、慢性重叠丁型病毒性肝炎丙型病毒性肝炎是本病的主要原因。
症状与诊断
典型症状
1.典型症状
肝炎病程超过半年,临床表现为乏力、纳差、腹胀、溏便。
2.体征
肝肿大,质地中等硬度以上,可伴有蜘蛛痣肝病面容肝掌或脾肿大,排除其他原因引起相应体征。
诊断依据
1.临床表现
肝炎病程超过半年,乏力、纳差、腹胀、溏便。肝肿大,可伴有蜘蛛痣、肝病面容、肝掌或脾肿大。
2.辅助检查
(1)肝功能检查:血清转氨酶活力反复或持续升高,伴有浊度试验长期异常,或血浆白蛋白减低,或白/球蛋白比例异常,或丙种球蛋白增高,或血清胆红素长期或反复增高。
(2)免疫学检查:可见lgG、IgM抗核抗体抗平滑肌抗体,抗细胞膜脂蛋白抗体,类风湿因子循环免疫复合物阳性。
(3)肝活体组织检查:符合慢性活动性肝炎的组织学改变。
治疗
治疗方针
采用保肝、抗病毒、肾上腺皮质激素及免疫抑制以及中医中药、中西医结合治
疗。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
1.保肝治疗
补充多种维生素(B族、维生素C和脂溶维生素E),常用保肝药有阿卡明、益肝灵、复方甘草酸、水飞蓟宾苷、辅酶A、辅酶Q10等。在活动期的患者,可给予丹参
2.微量元素的补充与纠正
补充锌、铁,治疗可用施尔康、金维他等,也可用中药如厚朴姜黄黄精川楝子山豆根、柴胡、平地木及垂盆草等。
3.皮质激素与免疫抑制剂
一般选用泼尼松或泼尼松龙肝。
4.免疫抑制剂
如硫唑嘌呤、泼尼松等。
5.抗病毒治疗
抗病毒药物包括替诺福韦恩替卡韦拉米夫定、索非布韦、达卡他韦利巴韦林以及人的a和γ干扰素等。
6.中医中药辨病辨证结合,中西医结合治疗可使疗效显著提高。
预后情况
本病预后较差,部分病例可向肝硬化转变。
慢性活动性肝炎伴肠化生怎么办
慢性活动性肝炎伴肠化生,分为慢性活动性肝炎、肠化生两种情况,主要治疗包括一般治疗、药物治疗等。
1.慢性活动性肝炎:通常与乙型肝炎病毒感染有关,患者会有乏力、纳差、厌油等症状。确诊后需卧床休息,并补充身体所需维生素,如有饮酒习惯需要及时戒酒;若病毒呈复制状态,应遵医嘱口服抗病毒药,如拉米夫定、恩替卡韦等。
2.肠化生:主要指肠上皮化生,提示胃黏膜受损。确诊后应遵医嘱口服保护胃黏膜的药物,常用的如硫糖铝等;必要时可服用能消除胃黏膜损害因素的药物,如三钾二枸橼酸铋等。
慢性活动性肝炎伴肠化生是容易癌变的,治疗时需要定期去医院复查,再通过病理学检查排除恶性病变,做到早诊断、早治疗。
护理
日常护理
1.活动期患者应卧床休息,待稳定后再适度活动。恢复期配合进行轻度的医疗体育锻炼,动静结合,避免劳累。
2.生活起居做到规律化。
3.定时观察病情变化,防止病情反复。
4.按医嘱服药,注意保持个人卫生。
饮食调理
给予高蛋白质、丰富维生素、高热量饮食,禁烟、酒及其他刺激性食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状与诊断
治疗
护理

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。本网站不销售任何药品,只做药品信息资讯展示!

不良信息举报邮箱:zsex@foxmail.com  版权所有 Copyright©2023 www.yzgmall.com All rights reserved

互联网药品信息服务资格证书编号:(粤)-非经营性-2021-0182    |   粤ICP备2021070247号 |   药直供手机端 |   网站地图