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经腹子宫前壁切开复位术
概述
经腹子宫前壁切开复位术适用于慢性子宫部分内翻症患者，且患者尚无子女。此术在分离膀胱时虽稍有困难，但子宫切口可用膀胱腹膜包盖，避免手术后粘连，如再次妊娠，便于观察有无子宫破裂的征象。
术前准备
1.麻醉方式
硬膜外麻醉。
2.术前准备
慢性者若患者局部清洁消毒，纱布湿敷，积极做好准备。
适应证
慢性子宫部分内翻症，尚无子女者。徒手复位失败和经腹组织钳牵拉子宫复位失败者。
禁忌症
子宫翻出伴有组织严重感染与坏死者。
手术步骤
手术大体步骤：①沿两侧圆韧带内侧切开膀胱腹膜反折处，推开膀胱。②在子宫狭窄环前缘中点处切开子宫前壁。③伸手指入阴道，上托宫体，同时借助鼠齿钳向上牵拉子宫壁，以协助复原子宫。④缝合子宫前壁切口。⑤缝合膀胱反折腹膜。
术后并发症
术后粘连，术后感染。
术后护理
1.密切观察生命体征、阴道流血等情况。
2.术后３天内患者绝对卧床休息，避免腹压增高的因素，如咳嗽、便秘等，避免用力按压子宫。
3.患者术后留置腹腔引流管，妥善固定导管，协助患者翻身或搬动时防止滑脱，防止导管扭转、折叠，以免阻碍引流；每天更换引流袋，防止感染。
4.保持会阴部清洁，经常更换衣裤、床单，保持清洁干燥。
5.感染是子宫内翻的常见并发症，术后应用抗生素防止感染。
注意事项
术后应用抗生素预防感染。应用宫缩剂促使子宫收缩。必要时，宫腔内填塞纱布条，以免再次翻出。
术后饮食
加强营养摄入，宜进高蛋白、高维生素饮食；保持大便通畅，必要时给予通便。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
禁忌症
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食
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