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阴毛瘙痒
概述
阴毛瘙痒指阴部有阴毛生长的部位因寄生虫、皮炎等因素影响而产生的瘙痒感觉
表现为阴毛覆盖部位有明显的痒感，并有搔抓反应
寄生虫感染、皮炎、不良卫生习惯等均可造成阴毛瘙痒
通常选择皮肤性病科就诊
定义
阴毛瘙痒通常指腹股沟、阴阜（腹部下方、两侧腹股沟中间区域）、外阴等覆盖阴毛的位置产生的痒感和搔抓感觉。
阴毛本身不会产生瘙痒感，阴毛瘙痒多数情况下为阴毛覆盖区域的皮肤发生各类病变而产生的瘙痒感觉。
发生机制
阴毛瘙痒的主要病因为寄生虫感染，如阴虱寄生于阴毛根部叮咬皮肤引起瘙痒、疥螨侵犯阴毛覆盖部位皮肤引起瘙痒等。
阴毛瘙痒还常发生于其他类型的皮肤病，如接触性皮炎、湿疹、外阴色素减退性疾病等。
类型
临床上通常按照不同的病因来进行分类，以下列举几种较为常见类型。
外阴皮炎：因感染、刺激物或皮肤自主神经功能紊乱等因素引起的皮肤炎症，皮肤瘙痒是其主要症状之一，依据不同病因还可有皮肤苔藓样化、红疹等症状。
外阴色素减退性疾病：妇科疾病，是一组以瘙痒为主要症状、外阴皮肤色素减退为主要体征的外阴皮肤疾病，为外阴部位的非肿瘤性皮肤病变。
表现
症状特征
根据病因不同，阴毛瘙痒临床中具体可出现以下症状特征。
阴虱导致的阴毛瘙痒
患处常位于下腹部、耻骨、肛周等处，肉眼可见附着于阴毛根部的阴虱及外观呈灰白色沙砾样颗粒的虱卵，在阴虱侵犯部位可有点状红斑、丘疹等皮肤损害，常伴有剧烈瘙痒，夜间尤为严重。
因瘙痒而在阴虱侵犯处抓挠可损伤皮肤产生抓痕和血痂，有时也表现为散在的片状蓝色出血瘀斑，过度抓挠有时可引发毛囊炎、疖等疾病。
患者的内裤或贴身衣服上常有深褐色血迹斑点，为阴虱钻入皮肤内吸血所导致的。
疥疮导致的阴毛瘙痒
患处常位于指缝、手腕、脐周等位置，下腹部、外生殖器等部分阴毛覆盖区域也有发生，皮肤损害常表现为丘疹、水疱、结节、隧道，瘙痒为患者主要的自觉症状。
患者常因疥疮瘙痒难忍而出现失眠，患处皮肤多有抓痕，在男性阴囊、阴茎、龟头等位置可见有直径3-5mm的暗红色结节，称为疥疮结节，皮肤常有湿疹样变化及苔藓样变化，搔抓严重者可继发细菌感染，引起脓疱疮、毛囊炎等继发疾病。
阴部皮炎导致的阴毛瘙痒
接触性皮炎严重患者可表现为边缘隆起的硬性溃疡，红色或紫色丘疹和结节，严重时可造成排尿困难，伴有明显的疼痛感觉。
阴部湿疹导致的阴毛瘙痒
阴部湿疹属于慢性湿疹，其特点为长期反复性发作，病情轻重不定，时间可延续数月或更久。
外阴色素减退性疾病导致的阴毛瘙痒
常见皮肤损害有红色斑块、表皮萎缩、丘疹和苔藓样变化等症状，特征症状为外阴皮肤色素减退甚至变为全白。
伴随症状
造成阴毛瘙痒的病因较多，伴随症状各不相同，以下列举几种临床可能出现的伴随症状。
过度抓挠导致的伴随症状：对瘙痒处的过度抓挠可能会造成皮肤破溃和继发感染，典型症状为毛囊炎、脓疱疮等。毛囊炎表现为毛囊口周围半球形或圆锥形的红色丘疹，可有脓疱出现，周围围绕红晕，有痛痒感觉；脓疱疮为化脓性皮肤病，病原菌主要为金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌，临床症状主要为脓疱，丘疹等，
寄生虫传播造成的伴随症状：如疥螨可由阴毛覆盖处借由抓挠等行为侵犯手指、腋窝等处皮肤，阴虱偶尔可由阴毛覆盖处传播至腋毛、眉毛或睫毛处皮肤。
原因
疾病因素
常见疾病原因
疾病因素导致的阴毛瘙痒比例较大，以下列举几种常见的能够造成阴毛瘙痒的疾病病因。
阴虱病：阴虱是一种小昆虫，头部有尖锐的刺吸型口器，平常附着于阴毛毛干基部静止不动，通过叮咬宿主皮肤吸血进食和获取营养物质，此行为可引起宿主的剧烈瘙痒感觉，皮肤还可出现米粒样红色丘疹。阴虱吸血时唾液中的抗凝素、溶血素等物质能使人体血液内的血红蛋白变色，患处皮肤可见淡青色斑。
疥疮：病原体为疥螨，会在宿主皮肤的角质层内挖掘隧道，以皮肤角质蛋白为食。疥螨挖掘隧道的机械性刺激与其分泌物、排泄物、死亡虫卵等产生的刺激会使身体产生奇痒感觉。
阴部皮炎：阴部皮肤受尿液、粪便、外用药物、女性经期用品（卫生巾、卫生棉等）等刺激物刺激易产生接触性皮炎，其主要病因为刺激物直接损伤皮肤角质层产生瘙痒感和炎症症状，长期反复接触刺激物皮肤还会产生苔藓样变化。
阴部湿疹：湿疹病因尚不完全明确，其可能与多种内、外部因素相关。常见内部因素有慢性感染病灶、内分泌因素改变、血液循环障碍、遗传因素等，常见外部因素有各类诱发因素（如食物、花粉等可吸入物、各类化学物质等），是内外部因素综合作用的结果。
外阴色素减退性疾病：病因尚不明确，推测可能与自身免疫反应、感染、遗传因素、性激素缺乏等因素相关。
由于多种疾病均可造成阴毛瘙痒的临床症状，因此当出现具体症状时应及时到正规医院的皮肤性病科就诊，由专业医师判断具体病因，避免耽误治疗时机。
非疾病因素
除病理性因素外，一些生活因素也可能影响阴毛瘙痒的产生。
不洁性生活史：寄生虫病是造成阴毛瘙痒的主要病因之一，阴虱、疥螨等寄生虫均可通过性行为和接触行为传播，滥交等不洁性行为可能感染寄生虫，从而导致阴毛瘙痒的发生。
不良生活习惯：与患有阴虱、疥疮等寄生虫病的患者共用个人物品如毛巾、内衣、被褥等也有传染风险，从而导致阴毛瘙痒的发生。
居住条件及环境状况：群居人群、卫生状况较差等环境因素易提高患寄生虫病的几率以及发生阴毛瘙痒的几率。
精神因素：压力过大、紧张情绪及焦虑心态等精神因素会降低人体免疫力，增加患相关疾病的几率，更易出现阴毛瘙痒症状。
阴部接触刺激物质：使用外用药物、外阴消毒液、卫生巾等妇女用品时，依据个人体质不同可能会产生接触性皮炎，由此造成阴毛瘙痒。
就医
就医指征
阴毛瘙痒通常可被患者自行感知，当瘙痒反复出现带来痛苦或影响正常生活时，患者应及时前往医院就诊。
当搔抓造成严重的继发感染（如脓疱疮等）时应尽快前往医疗机构就诊，避免延误治疗时机危害健康。
就诊科室
首诊科室建议选择皮肤性病科。
患者准备
症状清单
什么时间开始产生瘙痒感觉的？产生瘙痒感的位置是哪里？
描述一下瘙痒感发作时的感觉是什么？平日发作是否有什么规律？
描述一下患处的皮肤损害情况是什么？身体其他部位还有类似的皮损吗？
瘙痒感觉是否有夜间加重的情况？
除了阴毛瘙痒还有其他感觉如疼痛、烧灼感吗？
病史清单
是否有患心脏病、高血压等基础性疾病的情况？
之前是否有过这种阴毛部位异常瘙痒的情况？
家庭或周边接触人员是否出现同样的阴毛瘙痒或其他皮肤病症状？
之前针对阴毛瘙痒采取了何种治疗方式？治疗效果如何？
近期是否有前往公共浴室、宾馆等经历？
近期是否服用药物、或在阴毛部位外用药物？
家庭中是否养有宠物？
相关检查
常规皮肤检查
就诊时医师可能会要求患者赤裸下身，通过肉眼直接观察阴毛瘙痒部位是否有寄生虫或虫卵存在，以及通过皮损形态初步判断病因。
患者需要注意就诊前穿着宽松裤子、就诊前尽量不要洗澡以保持瘙痒部位皮肤损害的原始形态，以便医师进行诊断。
皮肤镜检查
其他实验室检查
诊断接触性皮炎时通常使用斑贴实验，即将可疑的致敏物质按一定比例浓度配置（通常使用国际或国内认可的接触性皮炎标准抗原组）贴于瘙痒部位皮肤，48小时或72小时后观察结果，若为阳性则可确定过敏原物质种类。
外阴色素减退性疾病可通过组织学检查确认，在取样部位涂抹1%甲胺蓝，干燥后用1%醋酸溶液进行擦洗脱色后，取多个点位的色素减退区域活体组织于显微镜下观察，当观察到表皮过度角化或萎缩、棘细胞层增厚、黑色素细胞减少等典型症状后应考虑患该病可能性。
缓解与治疗
缓解措施
发生瘙痒感觉时尽量避免过度抓挠患处皮肤，避免进一步损伤皮肤和降低发生继发感染的风险。
对于瘙痒严重患者可遵医嘱使用镇静止痒药，如氯苯那敏、氯雷他定等。
专业治疗
阴毛瘙痒的治疗应按照致病病因进行，通常以外用药物治疗为主，通过调理生活方式和卫生习惯等辅助治疗。
药物治疗
阴虱患者的治疗：阴虱患者应剃净阴毛后使用外用药物涂抹，常用药物有30％百部酊、10％硫磺软膏、0.3％除虫菌酯或25％苯甲酸苄酯乳剂，部分情况下凡士林也有较好的疗效，需注意阴虱患者家属及同住人应与患者一起接受治疗。
阴部皮炎的治疗：在明确过敏原后应及时停止接触，并使用纯白色凡士林、石蜡油、甘油等润肤剂恢复皮肤屏障功能，有渗出时可使用醋酸铝溶液进行湿敷，促进皮损收干恢复。
外阴色素减退性疾病的治疗：主要通过皮质激素类药物控制瘙痒感觉，如0.025％氟轻松软膏、0.01％曲安奈德软膏等，同时也可采用物理治疗方法，以聚焦超声、激光、液氮冷冻等方式去除异常上皮组织以阻断瘙痒感。
生活习惯调整
阴虱、疥疮等寄生虫病患者应注意尽量避免与他人接触或发生性行为，为防止重复感染应将贴身衣物、床单等用品以煮沸、高温熨烫、暴晒等方式消毒，有条件者可单独隔离治疗。
治疗期间饮食应注意清淡、忌辛辣腥臊，保证睡眠休息以稳定情绪。
戒除抽烟、酗酒等不良生活习惯。
注意保持个人卫生，定期洗澡和更换内裤等贴身衣物，被褥床单用品常洗常晒。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
表现
原因
就医
缓解与治疗
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