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大便颜色
概述
大便颜色为粪便常规检查中的一项
大便颜色改变对于消化系统疾病的早期发现有着重要的提示意义
指标异常常见于消化道出血、消化道肿瘤、胆道梗阻等
检查发现异常应就诊于消化内科或普通外科，必要时进一步行胃镜、纤维肠镜等检查
定义
大便颜色为检查粪便颜色的常规检查。
正常成人粪便颜色呈黄褐色，婴儿粪便颜色正常呈淡黄色。
大便颜色常与患者的生活习惯、饮食、服药、疾病有关,明显的粪便颜色改变具有临床意义。
大便颜色为红色、黑色是最常见的临床表现，常见于消化道出血。
大便颜色正常，不代表粪便没有问题，例如隐匿性出血的大便颜色可基本正常。
参考范围
健康成人粪便颜色因含粪胆素呈黄褐色。
婴儿粪便因胆绿素未转变为胆红素，导致其颜色呈淡黄色。
久置后由于粪便中的胆素原被氧化可致颜色加深。
温馨提示
大便颜色改变对于消化系统疾病的早期发现、及时治疗有着重要的意义。
如果有大便习惯改变、不规则形状的大便、大便次数增多等情况，应予重视，及时就医。
具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
指标异常
在饮食、药物及病理情况下，粪便的颜色会发生改变。
明显的粪便颜色改变，根据观察所见会在粪便常规报告单中报告相应颜色。
明显的粪便颜色改变具有临床意义（以就诊医院报告单为准）。
原因
大便颜色改变的原因有生理性和病理性两大类。
生理性原因
绿色：食用大量绿色蔬菜。
红色：食用大量番茄、红辣椒、火龙果、西瓜等。
黑色或柏油色：食用动物血、肝脏、活性炭、铁剂、铋剂等。
果酱色：食用大量咖啡、可可、樱桃、巧克力等。
病理性原因
深黄色：溶血性黄疸、痢疾、配错血型的输血、某些化学药物等。
绿色：绿色水样或糊状多见于消化不良、肠道功能失调；绿色脓液便提示急性肠炎或菌痢；绿色腥臭味水样便提示金黄色葡萄球菌肠炎。
淡红色：洗肉水样淡红色大便，最多见于沙门菌感染引起的腹泻。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合临床病史、症状、体征以及其他辅助检查等资料，全面综合分析判断。
危害
大便颜色异常本身并不会对身体产生影响。
若发现大便颜色明显改变，在排除饮食及药物的情况下，则可能是疾病的信号，应及时到医院诊治。
诊疗建议
生理性改变
如出现大便颜色改变时，可增加膳食纤维、蔬果的摄入，观察大便颜色的改善情况。
大便常规检查前3天内应限制肉类、动物肝脏、动物血、菠菜等食物。
避免服用含铁、含铋、含钡等药物，以免出现假阳性结果。
留取过程要规范，粪便容器盒要清洁干燥，过多水分会使大便中细胞、血液成分溶解流失，出现假阴性结果。
应按规定量留取样本，通常蚕豆粒大小；若肉眼观察有明显改变，需留取相应标本以提高阳性检出率。
所取标本应立即送检，不要超过1小时。
留取粪便标本时，不要被尿液、女性经血等污染，以免影响结果。
病理性改变
大便颜色对了解消化道系统器官有无病变有重要价值，可间接判断胃肠道、胰腺、与肝脏和胆道系统的功能状况。
如果体检或偶然自查发现大便颜色改变，可就诊消化内科，以明确病因。
对于有腹痛、消化不良、发热等症状的患者，医生如果高度怀疑消化系统病变，可能建议进一步做大便潜血、大便细菌培养及消化内镜检查。
如果怀疑有血液疾病，医生可能会建议进行骨髓细胞学检查、分子生物学等检查。明确诊断后，医生可能会采取化疗、靶向治疗等治疗方法。
规范治疗有效时，大便颜色会逐渐趋于正常；如果颜色持续未改变，提示治疗无效，可能需要调整治疗方案。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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