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甲状舌骨囊肿和瘘管切除术
概述
甲状舌囊肿及瘘管又名颈前正中囊肿及瘘管，是在甲状腺发生过程中，甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。非手术疗法如用腐蚀剂烧灼瘘管效果欠佳，一般主张手术彻底切除。囊肿或瘘管处常因反复感染而形成较多的瘢痕组织，给彻底切除病变组织带来困难。未成年的患者因组织发育不完全，解剖层次不清楚，手术后容易复发。
术前准备
1.麻醉方式
局麻或全麻。
2.术前准备
局部有急性炎症时应先抗感染治疗。术前3～5天，用1%盐水漱口保持口腔清洁，治疗牙龈部炎症。
适应证
甲状舌骨囊肿或瘘管局部有炎症感染，经年不愈和颈部病变有碍美观者。
禁忌证
年龄太小的婴幼儿患者可推迟至4岁以后进行手术。
手术步骤
手术大体步骤：①以囊肿为中心做与皮纹一致的弧形横切口。要显示瘘管便于完全切除。②分离显露囊肿。如有瘘管则沿其行径向上分离至舌骨体处的根部至终止深处切除之。③甲状舌骨囊肿（瘘），根部深达盲孔者，手术时需沿瘘管追踪至舌根部。④在瘘管根部结扎，将整个病变组织从舌底部切除。⑤舌骨的断端间可留有空隙将其缝合修复。⑥缝合，置引流条。
术后并发症
口底部水肿或血肿。
术后护理
1.创面较深的患者，手术后床边应备消毒拆线器械。
2.术后每日做2或3次口腔卫生处理。
3.引流橡皮片可在术后24～48小时去除。
注意事项
术后饮食
患者术后应进食营养丰富、易消化的食物；多吃蔬菜、水果，补充维生素；忌辛辣刺激性的饮食。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
禁忌证
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食
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