全部分类
回肠－乙状结肠吻合术
概述
回肠-乙状结肠吻合术，或为回肠与盆腔结肠的吻合术，是现代外科中应用范围有一定限制的手术。位于结肠左侧的肿瘤，因局部扩张并与邻近组织粘连，以致不能切除时，可用作捷径手术。
术前准备
1.麻醉方式
全身麻醉或连续硬膜外麻醉。
2.术前准备
（1）术前查血常规、肝肾功能，心电图、凝血功能、血电解质等。
（2）积极治疗全身性内科疾病。
（3）除急性梗阻病人外，术前作机械性肠道准备。
（4）预防性使用抗生素。
适应证
回肠-乙状结肠吻合术适用于回肠、乙状结肠病变切除后的吻合，或者针对位于结肠左侧的肿瘤，因局部扩张并与邻近组织粘连，以致不能切除时，可用作捷径手术。
手术步骤
手术大致步骤如下：
用一系列间断的浆肌层缝合使末端回肠与盆腔结肠相互对合。在对合处的上下两端，大、小肠用非压榨性肠钳夹持之。切开结肠和小肠，用肠线缝合相对的边缘，吻合口前侧用Connell氏或Tyrrell Gray氏的内翻缝合。最后再用间断缝合。如为捷径手术，可行回肠乙状结肠侧侧吻合。目前还可采用吻合器技术进行吻合。
术后并发症
术后护理
手术时，腹腔如有较重污染，应放置引流管，术后应保持其通畅，减少腹腔内感染的发生。
注意事项
在缝合系膜时注意勿伤及血管。
术后饮食
术后暂不能经胃肠道进食，术后应予以静脉营养，维持水、电解质与酸碱平衡，待肠功能恢复后逐渐恢复饮食。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食
粤ICP备2021070247号
