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指甲生长缓慢
概述
指甲的生长速度受性别、年龄、个人体质、遗传因素、气候、昼夜循环、月经、营养等因素影响，每个人的指甲生长速度不尽相同。若指甲生长速度明显异常缓慢，常提示患有一些疾病。
病因
1.内分泌功能低下：如甲状腺功能减退症。
2.肢体缺血缺氧：如糖尿病坏疽、下肢动脉硬化性闭塞症等。
3.其他：营养不良、雷诺病。
检查
1.体格检查
（1）视诊：观察患者有无消瘦、表情淡漠、反应迟钝、眼睑及面部水肿；有无皮肤干糙、毛发脱落、指甲生长缓慢、颜色及形态改变；肢体有无苍白、发绀等颜色改变、坏死及溃疡等。
（2）触诊：触摸患者皮肤温度有无降低；肢体远端动脉搏动有无减弱或消失；有无肢体皮肤感觉异常；有无甲状腺肿大。
2.实验室检查
甲状腺功能检查：血清TT3、TT4，FT3、FT4、均下降，TSH升高诊断为原发性甲减，TSH水平低诊断为垂体性甲状腺功能减退症。
3.影像学检查
（1）多普勒超声检查：判断动脉血流流速、方向、阻力；同时还能做节段动脉压测定，了解病变部位和缺血严重程度。
（3）胸部X线片：心影扩大，部分可有胸腔积液，支持甲状腺功能减退症的诊断。
鉴别诊断
1.甲状腺功能减退症
起病缓慢，早期出现乏力、疲劳、体重增加、不能耐寒。继而嗜睡、反应迟钝、记忆力减退、表情淡漠；眼睑及面部水肿、皮肤干糙、毛发脱落、指甲生长缓慢；腹胀、便秘；性欲下降、不育/不孕，月经紊乱等。
2.雷诺病
好发于20~40岁女性，患者在寒冷或情绪波动后出现手足发冷、苍白、发绀及潮红，伴刺痛和麻木感，并在温暖后恢复正常，一般为双手受累，呈对称性。多次反复发作者受累部位可发生营养障碍，表现为皮肤干燥、指端皮下组织萎缩，指腹逐渐消失。指端近指甲处出现急性溃疡或慢性角化性凹陷，指甲生长缓慢、开裂、变形，有的因慢性缺血而出现手背组织纤维化。
3.下肢动脉硬化性闭塞症
病程分为4期，轻微症状期表现为患肢怕冷、行走易疲劳等；间歇性跛行期表现为小腿肌肉酸痛、被迫停下休息一段时间才能继续行走；静息痛期表现为患肢前半足或指端夜间及平卧时易发生疼痛，常伴皮肤呈蜡纸样、指甲生长缓慢且变形增厚、小腿肌肉萎缩等患肢营养性改变；最后发展为溃疡和坏死。
治疗原则
针对引起指甲生长缓慢的原发病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
检查
鉴别诊断
治疗原则
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