全部分类
股骨干骨折髓内针内固定术
概述
用髓内针固定长管骨的骨折，如果髓内针的外径等于长度骨的内径，这样固定作用就好，可以稳定地保持对位、对线。在长管骨的最狭窄段（如尺骨、桡骨中段、股骨、肱骨和胫骨的上、中1/3交界处）发生骨折，相应宽度的髓内针可直接紧密地嵌在髓腔周围的皮质骨内层上，使针的横断面能起到良好的弹性固定作用，针的两端又能固定于松质骨中或进针处的皮质骨上，防止各种移位。当骨折发生在长管骨的非狭窄段，虽不能依靠髓内针直接的弹性固定作用，却可依靠上、中、下三点固定作用而达到骨折的稳定。
麻醉方式
硬膜外麻醉或腰麻。
术前准备
1.术前准备
摄X片；行牵引；备适当器材。
2.术前注意
手术过程中出血多，备充气止血带并备血。
适应证
禁忌证
儿童骨折；局部感染不宜开放复位者；髓腔闭塞骨折者。
最佳手术时间
伤后3～5天内。
手术步骤
手术大体步骤：①以骨折处为中心做股外侧或后外侧切口，切开皮肤、阔筋膜，显露股外侧肌。②分离牵拉股外侧肌，切开骨膜，显露股骨骨折上、下断端。③内收患肢，露出近侧断端，插入髓内针。用髓内针杠杆作用配合骨撬拨动、牵引、折顶等达到解剖对位。④冲洗伤口，分层缝合。
术后并发症
内固定物松动、弯曲或折断；骨折不愈合；感染。
术后护理
术后3～4天护理在床上进行活动锻炼，1月后护理下床运动。
注意事项
操作不能粗暴，防止断针、卡针、骨质劈裂等并发症发生。
术后饮食
多饮水，新鲜水果蔬菜，高蛋白、高维生素、高含钙质食物。多饮食清淡营养，禁忌辛辣食物。恢复期间主要还是做好固定，静养。
术后影响
下肢行动受限。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
麻醉方式
术前准备
适应证
禁忌证
最佳手术时间
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食
术后影响
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