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股骨粗隆间骨折多针固定术-斯氏针内固定术
概述
麻醉方式
局麻。
术前准备
行患肢胫骨结节骨牵引或皮肤牵；术前1天备皮；准备适当的斯氏针。
适应证
顺粗隆间骨折Evans分型的Ⅱ型，Ⅲa型，Ⅲb型，Ⅳ型。
禁忌证
逆粗隆间骨折；年老身体虚弱而有严重心肺肝肾功能障碍者。
最佳手术时间
伤后3～7天内手术。
手术步骤
手术大体步骤：①牵引复位。②针位设计：第1针在最下位，为大粗隆尖下方12～14cm处，第2针在第1针近侧2cm处，第3针在第2针后上方1cm处，第4针在第3针下方，二者交叉。③进针，选斯氏针安在骨钻上进针。④压紧皮肤，将皮外针尾剪断，提起阔筋膜，将针尾埋在阔筋膜下。⑤切口覆盖无菌敷料，松开牵引。
术后并发症
退针；感染；髋内翻。
术后护理
将下肢置稍外展位，用防外旋鞋。2周后护理伸屈活动。
注意事项
复位时必须观察侧位股骨干上端与股骨颈在一平面。
术后饮食
多饮水，新鲜水果蔬菜，高蛋白、高维生素、高含钙质食物。多饮食清淡营养，禁忌辛辣食物。恢复期间主要还是做好固定，静养。多吃蔬菜和水果，以清淡易消化的食物为主。
手术影响
下肢活动受限。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
麻醉方式
术前准备
适应证
禁忌证
最佳手术时间
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食
手术影响
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