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空调病
概述
是由于空调的低温环境刺激机体而出现的一系列不适症状
以鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状为主,可伴有消化道、神经系统、皮肤等表现
与空气干燥、冷热交替、病原微生物等有关
以病因治疗为主,药物治疗为辅
定义
空调病并非医学意义上的专有名词,不具体指某种疾病,是由于长期处于空调环境中,因空气不流通、干燥、环境密闭等导致的鼻塞、咳嗽、食欲不振、恶心、头晕、头痛、皮肤干燥粗糙、关节肌肉酸痛、畏寒、发热等多系统受累的疾病,称为空调病。
发病情况
空调病的患病率目前没有具体的研究数据,但随着空调的全球性普及,该病的发病趋势呈现上升状态。
该病多发生于夏季,老人、婴幼儿及部分免疫力低下的人群是易感人群。
病因
致病原因
空气干燥
长期使用空调可导致房间中的湿度明显降低,人体长时间处于干燥的环境中,可能通过皮肤、呼吸道黏膜等散失大量水分,造成鼻咽部不适、皮肤发干发紧等症状。
冷热交替
由于室内外温差过大、频繁出入的温度骤变等,可造成人体的生物节律及自主神经功能紊乱。
病原微生物滋生
由于空调房间多存在空气不流通的情况,而空调内部的管道、过滤网等如不经常清洗,引起病原微生物大量繁殖并随空调风进入房间,导致人体感染而患病。
易患因素
老人、婴幼儿等免疫力低下的人群为易患人群。
系统性红斑狼疮自身免疫性疾病严重联合免疫缺陷病等免疫缺陷病的患者,因肿瘤性疾病行放化疗及近期有手术史的患者,因机体免疫力降低也为该病的易患人群。
症状
主要症状
呼吸道症状
患者可出现鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、打喷嚏、口干、咽痛等不适症状。
消化道症状
患者可出现包括食欲不振、恶心、腹痛、腹泻在内的消化道症状。
脑神经功能失调
患者可出现耳鸣、头晕、头疼、记忆力减退等症状。
皮肤症状
患者可因皮肤水分丢失而出现发紧、干燥、粗糙,或由于细菌、病毒、尘螨等出现红斑、皮疹、瘙痒等过敏性皮肤症状。
关节肌肉症状
当累及关节肌肉时,患者可出现关节酸痛、肩颈部酸痛、肢体麻木、活动不利等症状。
全身症状
患者还可出现全身乏力酸痛、畏寒、发热等症状。
其他症状
空调病患者合并病毒或细菌感染导致的气管炎、肺炎时,还可出现频繁咳嗽、咯脓痰或血痰、进行性的呼吸困难等症状。
部分女性患者由于植物神经紊乱,可导致月经失调等症状。
就医
就医科室
全科医学科
出现流涕、咳嗽、咳痰、口干、咽痛、食欲不振、恶心、腹痛、腹泻、皮肤干燥、发紧等,或有皮疹、红斑、瘙痒等症状时,建议及时到全科医学科就诊。
呼吸内科
出现流涕、咳嗽、咳痰、口干、咽痛等症状时,建议及时到呼吸内科就诊。
消化内科
出现食欲不振、恶心、腹痛、腹泻等症状时,建议及时到消化内科就诊。
皮肤科
出现皮肤干燥、发紧,或有皮疹、红斑、瘙痒等症状表现时,建议及时到皮肤科就诊。
就医准备
就诊须知:挂号、资料准备、常见问题
就医提示
就医前避免自行用药,以免掩盖病情。
可记录病情的发展变化及特点,以便给医生更多参考。
出现明显头晕症状的患者,建议在家属陪同下就诊。
就医准备清单
症状清单
尤其需要关注症状发生时间、特殊表现等
是否有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、口干、咽痛等症状?从何时开始出现?远离空调环境是否可缓解?
是否有食欲不振、恶心、腹痛、腹泻?从何时开始出现?
是否有耳鸣、头晕、头疼、记忆力减退的情况?什么条件下症状加重或缓解?
是否有皮肤发紧、发干、粗糙、皮疹等情况?何时开始出现?什么条件下症状加重或缓解?
是否合并皮肤瘙痒?在什么条件下症状可加重或缓解?
是否有关节酸痛、肩颈部酸痛、肢体麻木、活动不利等症状?
是否有全身乏力酸痛、畏寒、发热的表现?发热时体温最高是多少?可否自行退热?
病史清单
近期是否有放化疗治疗或手术治疗史?
是否有系统性红斑狼疮自身免疫性疾病,或严重联合免疫缺陷病等免疫缺陷病的病史?
检查清单
近半年的检查结果,可携带就医
实验室检查:血常规、粪便常规、C-反应蛋白及血沉等。
影像学检查:X线检查等。
用药清单
近3个月的用药情况,如有药盒或包装,可携带就医
非甾体抗炎药:如布洛芬、阿司匹林双氯芬酸钠等。
抗组胺药:如西替利嗪氯雷他定等。
抗生素:如左氧氟沙星阿奇霉素等。
中成药:如藿香正气、银翘解毒片等。
诊断
诊断依据
空调病目前尚无明确的诊断标准,主要根据既往史、临床表现、实验室检查及影像学检查等进行诊断。
既往史
既往史并非诊断必需,但若有以下情况,可为疾病的诊断提供一定参考意义。
曾长期于空调开放的环境中生活、工作或学习史。
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,或严重联合免疫缺陷病等免疫缺陷病的病史。
近期有因肿瘤性疾病进行放化疗的情况。
近期有手术治疗史。
临床表现
有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、打喷嚏、口干、咽痛等表现。
出现食欲不振、恶心、腹痛、腹泻等症状。
出现耳鸣、头晕、头疼、记忆力减退等症状。
出现皮肤干燥、紧绷、粗糙,部分患者可合并皮疹、红斑、瘙痒等表现。
出现关节酸痛、肩颈部酸痛、肢体麻木、活动不利等症状。
可出现全身乏力、酸痛、畏寒、发热的情况。
出现频繁咳嗽、咯脓痰或血痰、进行性的呼吸困难等情况。
实验室检查
血常规
血常规检测可帮助医生明确患者是否存在感染、贫血等情况,协助诊断疾病。
血常规结果如出现白细胞计数、中性粒细胞比率升高,往往存在细菌性感染的可能;如白细胞计数正常或偏低,而淋巴细胞单核细胞比率明显升高,提示存在病毒性感染的可能。
粪便常规
粪便常规对了解消化道器官有无病变、感染等有重要意义,可帮助医生判断腹痛、腹泻等症状可能的原因。
如粪便常规提示白细胞增多,或粪便形状异常改变,往往提示存在消化道细菌感染的情况。
C-反应蛋白
C-反应蛋白是一种急性期反应蛋白,其水平升高常见于感染。
如出现C-反应蛋白明显升高,一般提示患者合并细菌性感染等情况,有助于判断病情、指导治疗。
血沉
血沉即红细胞沉降率,是常用的急性期炎症指标之一。
如出现血沉明显增高,通常提示患者存在细菌或病毒等导致的感染,可帮助医生进行诊断和评估病情等。
影像学检查
X线检查
X线检查的主要目的是帮助明确是否存在呼吸道感染的情况。
如结果显示肺纹理增粗、散在斑片样密度增高模糊影或双肺弥漫性浸润等影像学表现,一般提示存在呼吸道感染,可协助医生诊断、判断病情和制定治疗方案等。
鉴别诊断
支原体肺炎
相似点:两者都可见于婴幼儿、老人及免疫力低下的人群,都可出现全身酸痛、乏力、发热、咳嗽、头痛等症状,血常规结果都可出现白细胞总数、中性粒细胞升高等情况。
不同点:支原体肺炎感染具有明显的传染性,通过飞沫传播、直接接触等方式传播,与空调使用无明显相关性。该病患者很少出现腹泻、腹痛等消化道症状,且大部分患者的实验室检查可出现冷凝实验阳性、支原体IgM抗体滴度升高等。
湿疹
相似点:两者都可见于长期生活在空调环境中的人群,都可出现皮疹、红斑、瘙痒等症状。
不同点:湿疹的发生往往有明确的诱发因素,如接触过敏原、微生物、日晒等,急性期的患者可出现丘疹、丘疱疹、水疱等,慢性患者可出现皮肤粗糙肥厚、苔藓样变等症状。多数患者不会出现呼吸道症状、消化道症状,血常规以嗜酸性粒细胞增多为主,变应原检查多有明确的致敏原等。
治疗
治疗目的:主要是改善症状,预防严重的并发症。
治疗原则:以病因治疗为主,药物治疗为辅,同时应做到个体化,即根据患者的不同临床表现、病情严重程度等,制定适当的治疗方案。
一般治疗
患者不宜处在空调环境中时间过长,并注意定时开窗通风,增加空气流通。
患者需保持规律作息、合理膳食、适量运动,可帮助提供机体的免疫力。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
非甾体抗炎药
该类药物通过抑制环氧化酶发挥作用,适用于出现发热、头痛、肌肉酸痛等症状的患者,可有效改善症状。
常用药物如布洛芬、阿司匹林双氯芬酸钠等。
该类药物常见不良反应包括消化不良、胃痛、恶心等消化道症状,皮疹、瘙痒、光敏等皮肤反应,少部分患者可出现肾损害、肝损伤等严重不良反应等。
抗组胺药
若出现流涕、频繁打喷嚏等情况,可采用抗组胺药选择性拮抗组胺H1、H2受体发挥作用,改善过敏性症状。
常用药物如西替利嗪氯雷他定等。
该类药物常见的不良反应包括嗜睡、疲乏、头晕等神经系统症状,也可出现恶心、腹泻、上腹痛等胃肠道不良反应,偶可见心悸、心律失常、支气管痉挛等不良反应。
抗生素
出现呼吸道感染症状,如发热、咳嗽、咯脓痰或血痰、呼吸困难等症状,可采用抗生素类药物针对致病菌进行治疗。
常用药物如左氧氟沙星阿奇霉素等。
左氧氟沙星为喹诺酮类抗生素,主要不良反应如恶心、腹痛、腹泻等胃肠道反应,肝功能异常、白细胞减少等,对该药过敏的患者禁用该药。
阿奇霉素为大环内酯类抗生素,也可出现腹痛、腹痛、恶心等胃肠道反应,可出现头晕、头痛、发热等过敏反应,但很少见。对该药或其他大环内酯类抗生素过敏者禁用。
中成药
出现食欲不振、腹痛等腹部不适症状,可适当应用清热解毒类的中成药进行治疗。
常用药物如藿香正气、银翘解毒片等。
该类中成药具有解表化湿、理气和中等作用,在用药期间需戒烟酒及辛辣刺激性食物。对药物过敏者禁用,过敏体质患者、儿童、妊娠期妇女及哺乳期妇女等情况慎用。
预后
治愈情况
空调病患者通过改善生活方式、适当减少空调的使用,通常可以治愈。
合并呼吸道感染等情况的空调病患者,如不进行及时治疗,可能发展为气管炎、肺炎等。
危害性
空调病如不进行及时治疗,可导致呼吸道、皮肤、神经系统等多种症状,严重影响患者的生活质量。
长期处于有病原微生物、灰尘、尘螨等多种刺激物的空调环境中,除可导致鼻炎、扁桃体炎、气管炎、肺炎等呼吸道感染性疾病外,可导致特应性皮炎、荨麻疹、湿疹等皮肤病变,或关节疼痛、活动不利等情况。
日常
日常管理
饮食管理
空调病患者需合理膳食,避免食用辛辣刺激性食物,以新鲜的蔬菜和水果为主,并多食用富含维生素和蛋白质的食物。
生活管理
不宜在空调环境中长时间生活、学习或工作,并定时开窗进行通风,增加空气流通。
空调房间内设置的温度与室外的温度差距不宜过大。
可对空调装置中的滤网、出风口等进行定期的清洁和消毒,减少环境中的病原微生物。
可在空调房间内加装加湿器等,帮助增加空气湿度。
如无法避免或调节空调的温度,可适量增加衣服,注意关节和四肢末梢的保暖。
日常生活中应保持规律作息,进行适量运动,促进血液循环、增加免疫力等。
预防
空调病与空气干燥、冷热交替、病原微生物滋生等因素有关,可从以下两方面进行预防。
合理使用空调
保持良好的空调习惯,不过度使用空调。
保持空调室内的温度与室外温度不相差过大,一般在10℃以内。
使用空调时注意定时通风换气。
经常对空调内装置进行清洁和消毒等。
注意个人防护
使用空调时应避免直吹,尤其是刚从户外进入空调房间时。
注意避免开空调睡觉。
日常加强锻炼、提高自身免疫力等。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
就医
诊断
治疗
预后
日常

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